尿急、早洩困擾？張醫師教你解決泌尿問題-泌尿科

妳好張醫師？

張醫師我就一個問題困擾我許久了
我一直想上廁所尿完之後又想在尿
有時龜頭還是殘留尿液溢出造成內褲有一點濕潤感
還是房事方式也不如意做沒有幾下就射精了就俗稱早洩吧
是我腎臟出問題還是尿道問題
我已經就診過很多家醫院都沒有改善
我要如何才
謝謝妳

小弟，30~39歲男性，詢問日期：2003/09/19

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

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回覆日期：2003/09/19
資料來源：台灣e院 - 妳好張醫師

彙整補充說明

針對您所提到的尿急和早洩的困擾，這些問題確實會對生活品質造成影響，並且可能涉及多方面的因素，包括生理、心理及生活習慣等。
首先，我們來釐清這些症狀的可能原因。

1. 尿急與尿液殘留：您提到在尿完後仍有想尿的感覺，並且有時龜頭會有殘留尿液溢出，這可能與膀胱過度活躍有關。
膀胱過度活躍症（OAB）是一種常見的泌尿系統疾病，會導致頻繁的尿急感和尿失禁。
這種情況下，膀胱的神經信號可能會過於敏感，導致您在尿完後仍然感到有尿意。
此外，尿道的結構問題或感染也可能導致類似的症狀，因此建議您再次就診，並要求進行更詳細的檢查，例如尿液分析、膀胱功能測試等。

2. 早洩的問題：您提到在性交時很快就射精，這確實符合早洩的定義。
早洩的原因可能是生理性的，也可能是心理性的。
生理因素包括陰莖的敏感度過高、荷爾蒙水平不平衡等；而心理因素則可能包括焦慮、緊張或過度期待等。
您提到的在自慰時能持續3-5分鐘，但在性交時卻無法持久，這可能與心理壓力有關。
建議您可以考慮尋求性治療師的協助，進行行為治療或心理輔導，這對於改善早洩的情況可能會有幫助。

3. 自我訓練與生活習慣：有些男性會透過自我訓練來改善早洩的情況，例如「停-開始」技術或「壓迫」技術，這些方法可以幫助您更好地控制射精。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等，也有助於改善性功能。

4. 就醫建議：如果您已經就診多家醫院但未見改善，建議您尋找專門的泌尿科或性醫學科醫師，這些專業的醫師對於相關問題會有更深入的了解和治療方案。
您可以考慮尋找當地的醫療機構，並提前準備好您的病史和症狀，以便醫師能更有效地幫助您。

總之，尿急和早洩的問題是可以透過適當的診斷和治療來改善的。
建議您不要放棄尋求醫療幫助，並且在就診時盡量詳細描述您的症狀，這樣醫師才能提供更針對性的建議和治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，改善您的生活品質。