速戰速決?如何解決早洩困擾?-泌尿科

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早洩問題?


醫師您好 ,我從國中開始有手淫的習慣, 20歲第一次性交, 不論是手淫或性交, 都不到一分鐘就出來了, 現在還是一樣.帶保險套會更快, 感覺一帶上後拉扯包皮就會敏感.我發現當我手淫快射出時, 停下, 將包皮拉到底有點緊的程度, 就會忍不住射出來了.喝酒可以撐比較久, 約三五分鐘, 總不能每次要性交就喝酒吧...平常都會感到陰莖下方那面跟跨下都有易敏感的情況. 常會引起想射精的感覺.看過很多醫生, 一聽到早洩, 就是開憂鬱症的藥, 也沒檢查, 或問其它什麼.之前聽說成大泌尿科主任這方面不錯, 去看了也是一樣開藥, 沒問什麼.感覺醫生很有醫德, 只是您那太遠了, 以後回診也不便, 可否介紹台中至台南這方面較有研究的醫師呢? 感激不盡.


小p,20~29歲男性,詢問日期:2009/12/18

許維愷 醫師回覆-泌尿科


其實,很多時候,可以就近找醫師。
至於是否有效,應該還是要看你給醫師的資料,我們常常碰到的,就是到了診間,很害羞,不敢說自己的情形,尤其旁邊又有護士在,更不敢說。
有時,可以將你的問題,用紙張寫清楚,交給醫師,當醫師有疑慮時,會再詳細問清楚,這時,就看你可不可以詳細說明了。
此外,藥物治療,對於早洩,常常因為體質的緣故,有非常大的差別,也造成患者會灰心。


回覆日期:2009/12/18

彙整補充說明


早洩是一個相當普遍的男性性功能障礙,許多男性在某些時期都可能會遇到這個問題。
根據您的描述,您從國中開始有手淫的習慣,並且在性交時經常在短時間內射精,這可能與多種因素有關,包括心理因素、身體敏感度、以及性經驗的不足等。

首先,早洩的定義是指在性行為中,男性無法控制射精的時間,通常是在插入後的一分鐘內射精。
這種情況可能會導致伴侶的滿意度下降,並且對男性自身的自信心造成影響。
您提到的情況,的確符合早洩的定義。

關於您提到的敏感度問題,包皮過長可能會導致龜頭的敏感度增加,這也是許多男性早洩的原因之一。
當包皮未經常暴露於外界時,龜頭的敏感度會相對較高,這可能會在性交時引發過早射精的情況。
建議您可以考慮與泌尿科醫師討論包皮手術的可能性,這可能會幫助降低敏感度,進而改善早洩的情況。

另外,您提到的喝酒可以延長性交時間,這是一種短期的解決方法,但並不建議長期依賴。
酒精可能會影響您的判斷力和性功能,長期下去可能會導致其他健康問題。

在治療方面,除了藥物治療外,還有其他方法可以考慮。
以下是一些建議:
1. 行為療法:可以嘗試在性交前進行自慰,這樣可以幫助您在真正的性交中延長時間。
此外,性交過程中可以嘗試暫停法,即在感覺快要射精時暫停動作,轉移注意力,這樣可以幫助延長性交時間。

2. 使用保險套:如您所提到的,使用保險套可以減少龜頭的敏感度,這樣可能會延長性交的時間。

3. 心理諮詢:如果早洩的問題與心理因素有關,尋求心理諮詢或性治療師的幫助可能會有助於改善情況。

4. 藥物治療:雖然您提到之前的醫生開的藥物似乎沒有幫助,但有些藥物(如選擇性血清素再吸收抑制劑)在臨床上被證實對早洩有一定的療效。
建議您與醫生深入討論,尋找適合您的治療方案。

最後,關於醫師的推薦,您可以考慮尋找當地的泌尿科或性醫學專家,通常醫院的網站上會有醫師的專長介紹,您可以根據自己的需求選擇合適的醫師。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日改善這個困擾。

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1.以醫學上的定義,不到一分鐘的確算是早洩,建議至門診就診。2.不相關。

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真是令人煩惱!其實以自衛的方式也可訓練自己,“早洩”的問題凡事一切放輕鬆,越怕越不成事,建議你看一本書“about sex”,天下出版的。

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