近距離 看路燈眼睛出現 類似彩虹光圈？
高醫師您好今日又想與您聊聊最近對眼睛問題比較敏感我是左眼近視右眼散光所以早上陽光充足的時候我不需要戴眼鏡 也能看得很清楚晚上可能因為散光 會有點模糊所以需要戴上眼鏡矯正因為最近罹患飛蚊症 對眼睛的問題比較敏感又有了解眼疾相關的問題發現我晚上看路燈會有彩虹光暈近距離看才會有 看遠處的路燈就沒有了想請問高醫師這是散光的問題還是...青光眼2.因為我的主治醫師有開散巴克給我點一開始還好 最近點了左眼 有點不舒服不知道是眼窩 還是眉毛與眼睛的中間就感覺怪怪的 想請問是否是眼藥水的副作用嗎3.如果這個眼藥水點完了能否去藥局買類似的替代品比如B12的眼藥水
林，20~29歲男性，詢問日期：2024/12/10
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 看路燈出現彩虹光暈的原因您描述在晚上近距離看路燈時出現彩虹光暈，主要考慮以下幾種可能：- 散光的影響散光會導致光線在眼內折射不均，尤其在晚上光源明顯時，更容易感受到光暈或光線擴散的現象。
這是散光常見的表現，特別是在矯正不完全或光源特別近時。
- 淚膜或角膜表面異常若淚膜不穩定（如眼睛乾燥）或角膜表面不光滑，也可能導致光暈現象。
建議確保眼睛有足夠潤滑，可以適量使用人工淚液。
- 青光眼相關問題彩虹光暈是急性青光眼的可能症狀之一，但通常伴隨其他症狀，如視力急降、眼睛劇痛、頭痛、噁心等。
您目前並無這些症狀，且白天視力正常，青光眼的可能性低，但若有疑慮，可進一步至眼科檢查眼壓與角膜透明度。
2. 散巴克（Sancoba）引起的不適散巴克的主要成分是維生素B12，主要用於促進視神經及視網膜代謝功能，對於改善疲勞或一些屈光調節問題有輔助作用。
若您點藥後感覺「眼窩或眉毛與眼睛中間怪怪的」，考慮以下幾種可能：- 局部刺激反應雖然散巴克通常安全且不容易引起副作用，但個別使用者可能對藥物中的成分或添加劑敏感，導致局部輕微不適。
- 心理影響若近期對眼睛狀況特別敏感，可能會放大對眼部細微變化的感覺，導致不適的主觀強化。
建議- 確保點藥方法正確（如避免瓶口接觸眼睛或睫毛，並在點藥後輕壓內眼角避免藥水進入鼻淚管）。
- 如果不適感輕微且短暫，可繼續使用。
若不適明顯或持續，建議暫停使用，並諮詢醫師是否需更換其他輔助眼藥水。
3. B12眼藥水的替代品Sancoba 是常見的維生素B12眼藥水，若需要替代品，可以考慮其他含有維生素B12或滋潤成分的人工淚液產品。
然而，某些替代品可能效果不如原藥，特別是針對促進眼部代謝的功能，因此建議在醫師指導下選擇替代品。
建議與後續處理1. 路燈彩虹光暈問題如果只是晚上偶爾出現，且無其他異常症狀，應是散光或淚膜影響的可能性大。
若擔心，可以至眼科檢查眼壓，排除青光眼。
2. 點藥不適如果不適症狀逐漸緩解，可繼續使用。
但若持續不舒服或症狀加重，請停藥並與醫師聯繫。
3. 眼藥水替代可以考慮其他含有維生素B12或滋潤成分的人工淚液產品。
祝您健康！
回覆日期：2024/12/10
彙整補充說明
您好！針對您提到的在近距離看路燈時出現彩虹光圈的情況，我們可以從幾個方面來分析這個現象。
首先，您提到的彩虹光圈（虹視）通常與眼睛的屈光不正有關，尤其是散光。
散光會導致光線在進入眼睛時折射不均，特別是在光源強烈或環境昏暗的情況下，這種現象會更加明顯。
當您在晚上近距離看路燈時，光源的強烈對比會使得散光的影響更加突出，從而出現光暈或彩虹光圈的現象。
這是散光的一個常見表現，尤其是在未佩戴眼鏡或眼鏡度數不夠的情況下。
其次，淚膜的穩定性和角膜的健康狀況也可能影響視覺效果。
如果您的眼睛乾燥或角膜表面不光滑，這也可能導致光線的折射異常，進而出現光暈現象。
建議您可以使用人工淚液來保持眼睛的濕潤，這樣有助於改善視覺效果。
關於青光眼，虹視確實是急性青光眼的一個可能症狀，但通常伴隨著其他明顯的症狀，如眼痛、頭痛、視力急降、噁心等。
根據您所描述的情況，您並未出現這些症狀，因此青光眼的可能性相對較低。
不過，為了安全起見，建議您可以進一步進行眼科檢查，特別是測量眼壓和檢查角膜的健康狀況，以排除青光眼的可能性。
至於您提到的眼藥水副作用，散巴克（Sancoba）主要成分是維生素B12，通常是安全的，但有些人可能對某些成分敏感，導致局部不適。
如果您在使用後感到眼窩或眉毛與眼睛中間有不適感，這可能是局部刺激反應或心理因素造成的。
如果不適感輕微且短暫，您可以繼續使用，但若不適感持續或加重，建議您暫停使用並諮詢醫師。
最後，如果您需要替代的眼藥水，可以考慮其他含有維生素B12或滋潤成分的人工淚液產品，但在選擇替代品時，最好在醫師的指導下進行，以確保其效果和安全性。
總結來說，您目前的情況可能主要與散光或淚膜不穩定有關，青光眼的可能性較低。
建議您定期回診，並在有任何不適時及時就醫，保持眼睛健康。
祝您健康！
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