鼻腔異味可能與胃食道逆流有關，是否需要進一步檢查？-耳鼻喉科

鼻腔有異味？

醫師好。這一個月來鼻子都會聞到輕微酸臭味，別人聞不到，因為有胃食道逆流，連續兩年有照過鼻鏡，有鼻中隔彎曲，無其他大問題，請問我這樣會不會是鼻子問題？是鼻鏡檢查不出來的？目前沒流鼻涕，沒鼻血，偶爾有輕微鼻塞，臉部有點緊繃感，需要進一步檢查嗎？因為怪味輕微，也沒有不適感，可以先觀察不就醫嗎？謝謝

heifetz，50~59歲女性，詢問日期：2024/12/11

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

若目前無明顯症狀，可先加強飲食控制改善胃食道逆流，若仍無明顯改善或症狀加劇，建議至耳鼻喉科再檢查是否有慢性鼻竇炎等問題。

回覆日期：2024/12/11
資料來源：台灣e院 - 鼻腔有異味

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，鼻腔異味可能與胃食道逆流有一定的關聯，尤其是在您有胃食道逆流的病史下。
胃食道逆流（GERD）會導致胃酸或食物殘渣逆流至食道，甚至可能影響到喉嚨和鼻腔，造成異味的感覺。
這種情況下，胃酸可能會刺激到上呼吸道，進而影響嗅覺，導致您聞到酸臭味。

首先，您提到的鼻中隔彎曲，這可能會影響鼻腔的通氣和排出功能，進而導致鼻腔內的分泌物無法正常排出，可能會引發慢性鼻竇炎或其他鼻部問題。
雖然您已經進行過鼻鏡檢查，但鼻中隔彎曲的情況可能會隱藏某些問題，特別是如果有慢性炎症或感染的話。

您目前的症狀包括輕微的酸臭味、偶爾的鼻塞和臉部緊繃感，這些都可能是慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎的表現。
雖然您目前沒有流鼻涕或鼻血，但這並不代表沒有其他潛在的問題。
鼻腔異味的原因可能包括：
1. 慢性鼻竇炎：這是一種常見的鼻部疾病，可能導致鼻腔內的分泌物積聚，進而產生異味。

2. 過敏性鼻炎：過敏反應可能導致鼻腔內的炎症，進而影響嗅覺。

3. 胃食道逆流：如前所述，胃酸的逆流可能影響到嗅覺，導致異味感。

4. 鼻腔內的異物或腫瘤：雖然您已經進行過檢查，但仍需考慮這些可能性。

在這種情況下，建議您可以先觀察一段時間，特別是如果異味沒有加重，且沒有其他不適症狀的話。
然而，如果異味持續存在或加重，或者出現其他症狀（如流鼻涕、鼻血、持續的鼻塞等），則建議您儘早就醫，進一步檢查是否有慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎或其他鼻部問題。

此外，改善胃食道逆流的情況也非常重要。
您可以透過調整飲食習慣、避免刺激性食物、減少壓力等方式來控制胃食道逆流的症狀，這可能會對改善鼻腔異味有所幫助。

總結來說，雖然目前的症狀輕微，您可以先觀察，但若有任何變化或不適，建議儘早就醫，以確保鼻腔及相關結構的健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！