愛滋病感染 萊特氏症？
醫生您好，想問一下約在10月初有進行不安全性行為之後診斷為尿道炎，吃了幾次藥之後就好了也沒有其他症狀。
之後有頻尿的問題便又再去其他診所就診，此次就診約在12/11(從10月初之後就沒有不安全性行為或性行為)，醫生一開始有開膀胱過動的要給我吃並抽血檢驗。
抽血檢驗結果都正常，但披衣菌抗體測出來在borderline，醫生說可能是之前有感染所以抗體較高。
約在12/11之後開始有會感受到肌肉及關節的痠痛，想問一下(1)這與愛滋有關嗎還是是萊特氏症，除肌肉關節有時痠痛外並無其他病狀。
(2)如果是不安全性行為兩個月後進行驗血皆為陰性，有沒有可能還是有被感染?
123，30~39歲男性，詢問日期：2024/12/26
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：(1)這與愛滋有關嗎還是是萊特氏症，除肌肉關節有時痠痛外並無其他病狀。
---》明確診斷需要就診檢查評估(2)如果是不安全性行為兩個月後進行驗血皆為陰性，有沒有可能還是有被感染?：要看機器可能力，請詢問檢查單位，疾管局愛滋資料是：(1)抗原/抗體複合型初步檢驗是檢驗人體是否出現抗原或抗體，最快需要21天(3-12週)可檢測出是否感染。
(2)一般抗體初步檢驗是檢測人體是否出現抗體，需要約23-90天(4-12週)可檢測出是否感染。
回覆日期：2024/12/26
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您提到的愛滋病（HIV）感染與萊特氏症（Reactive Arthritis）的區別及其症狀，我將為您詳細說明。
首先，萊特氏症是一種由感染引起的關節炎，通常在泌尿道或腸道感染後出現。
這種疾病的症狀主要包括關節疼痛、腫脹，尤其是膝蓋和腳踝等大關節，並可能伴隨著尿道炎或結膜炎等症狀。
萊特氏症的發病機制與自體免疫有關，通常在感染後的幾週內出現，並且可能會自我緩解或在適當的治療下改善。
相對而言，愛滋病是一種由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性疾病，主要影響免疫系統。
早期感染HIV的症狀可能包括發燒、喉嚨痛、全身痠痛、淋巴腺腫大等，這些症狀有時會被誤認為普通感冒或流感。
隨著病情進展，若未接受治療，可能會導致免疫系統的嚴重損害，進而引發各種機會性感染和其他併發症。
針對您的第二個問題，如果您在不安全性行為後兩個月進行的HIV檢測結果為陰性，這並不代表您一定沒有感染。
HIV的檢測有其窗口期，通常建議在潛伏期結束後再進行檢測。
根據疾管局的資料，抗原/抗體複合型檢測通常在21天後可以檢測出感染，而一般抗體檢測則需要23-90天。
因此，如果您有持續的疑慮，建議在適當的時間內再次進行檢測。
在診斷上，醫生會根據您的病史、症狀以及檢查結果來做出判斷。
如果您有關於萊特氏症或愛滋病的症狀，建議儘快就醫，進行必要的檢查和評估。
醫生可能會建議進行血液檢查，以確定是否存在HIV感染或其他相關疾病。
最後，無論是萊特氏症還是愛滋病，早期診斷和適當治療都是非常重要的。
萊特氏症通常可以透過非類固醇抗炎藥（NSAIDs）等藥物來控制症狀，而愛滋病則需要抗逆轉錄病毒治療（ART）來控制病毒載量，維持免疫系統的功能。
若您有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療人員的幫助，以獲得正確的診斷和治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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