想詢問關於卵巢水瘤和沾黏造成的疼痛？
醫生你好我今年十月開始經期疼痛十一月去看婦產科發現是因為卵巢左右邊都長了約快七公分的水瘤驗血發現子宮內膜異位指數和感染指數都比較高，所以醫生先開了止痛藥和抗生素給我吃大概吃了20天的抗生素和止痛之後就沒有不舒服了中間有去回診照超音波說水瘤有縮小到四公分多結果十二月的經期來臨時我非常疼痛這次回診醫生才跟我說我有卵巢沾黏的問題我一直以為骨盆腔的疼痛是因為水瘤太大壓迫造成，現在比較大的問題應該是沾黏我上個月吃了20天的止痛這個月經期已經結束可是沾黏的部位還是非常疼痛目前已經吃到十天以上的止痛了回診醫生的意思是不然先吃異位寧控制看看我想請問沾黏的問題吃異位寧是有機會控制的嗎還是只能靠手術了我痛那麼多天是正常的嗎我一直以為沾黏是經期來時才會造成疼痛現在看來似乎經期結束疼痛也是會持續想請問這是正常狀態嗎？
謝謝你
陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/12/29
彙整補充說明
卵巢沾黏與疼痛的問題在婦產科中是相當常見的，尤其是有過手術史的女性，因為手術後的組織癒合可能會導致沾黏的情況發生。
沾黏是指腹腔內的器官或組織因為發炎、手術或其他原因而互相黏附，這可能會引起疼痛、腹部不適，甚至影響生育能力。
治療方式
1. 藥物治療：
- 止痛藥：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），可以幫助緩解疼痛。
- 荷爾蒙治療：某些情況下，醫生可能會建議使用荷爾蒙療法來調整月經週期，減少疼痛的發生。
2. 物理治療：
- 物理治療可以幫助改善腹部的血液循環，減少疼痛感。
3. 手術治療：
- 若疼痛持續且影響生活品質，醫生可能會建議進行腹腔鏡手術，以切除沾黏的組織。
這種手術通常是微創的，恢復期較短。
4. 飲食與生活方式的調整：
- 建議保持健康的飲食，增加富含纖維的食物，減少油膩和辛辣食物的攝取，這有助於減少發炎的機會。
- 定期運動也有助於改善整體健康狀況，減少疼痛。
預後
卵巢沾黏的預後因人而異，許多患者在接受適當的治療後，疼痛會有所緩解，生活品質也會改善。
然而，沾黏的情況可能會隨著時間的推移而復發，特別是在有過手術或發炎病史的患者中。
因此，定期的醫療追蹤是非常重要的。
其他考量
1. 心理支持：長期的疼痛和健康問題可能會對心理健康造成影響，建議尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他有相似經歷的人交流。
2. 專科醫師的選擇：在台中地區，您可以考慮就診於大型醫學中心的婦產科，這些醫院通常有專業的婦科醫生，能提供更全面的診斷和治療建議。
3. 持續的醫療追蹤：即使症狀有所改善，仍建議定期回診，因為有些情況可能需要長期的觀察和管理。
總之，卵巢沾黏與疼痛的問題需要綜合考量多方面的因素，透過適當的治療和生活方式的調整，大多數患者可以獲得良好的預後。
希望您的媽媽能夠早日康復，並且在醫療團隊的協助下，找到最適合她的治療方案。
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