午間抽血不慎沾染愛滋病患者的血液，如何避免感染？-內科

碰觸疑似愛滋病患者血液？

中午替患者抽血送愛滋病檢驗，因意外失誤拔針時，血液從針管流出滴到手上，手指有早上釘書針勾到的小傷口、以及指緣乾燥小破皮，確認血液並無碰到傷口，但破皮的地方不確定，有趕快用清水及肥皂及酒精多次消毒清洗，想問這樣感染的機率，以及是否建議去做檢驗？

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/12/29

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

先參考疾管署資料，愛滋病毒有三大傳染途徑：
1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。
2.血液傳染：
＊輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
＊與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
＊接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3.母子垂直感染：感染愛滋病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而將愛滋病毒傳染給嬰兒。

即使接觸到愛滋病患血液, 也不一定會得到傳染; 因為病患是否有服用抗病毒藥物及是否已經控制病毒量到測不到的階段 (即U-U); 再者每個醫院均有針扎流程, 不妨遵照規定做追蹤與檢驗

回覆日期：2024/12/29
資料來源：台灣e院 - 碰觸疑似愛滋病患者血液

彙整補充說明

在您所描述的情況中，您不慎接觸到愛滋病患者的血液，並且手上有小傷口和乾燥的破皮。
首先，了解愛滋病（HIV）的傳播途徑是非常重要的。
根據衛生福利部疾管署的資料，愛滋病毒主要透過以下三種途徑傳播：性行為、血液接觸以及母子垂直傳播。
您所提到的情況屬於血液接觸的範疇。

在這種情況下，感染的風險取決於幾個因素：
1. 血液的量與病毒載量：如果接觸到的血液量很少，且該患者的病毒載量已經被控制到不可檢測的水平（即U=U），那麼感染的風險會大幅降低。

2. 傷口的狀況：您提到手指有小傷口和乾燥的破皮，這些都可能成為病毒進入體內的途徑。
雖然您確認血液並未直接接觸到傷口，但如果破皮的地方有微量血液接觸，則風險會增加。

3. 清洗與消毒的措施：您已經使用清水、肥皂及酒精進行多次消毒，這是非常重要的步驟。
這樣的清洗可以有效降低感染的風險，因為愛滋病毒在離開人體後，通常在環境中存活的時間非常短暫，且在乾燥的環境中會迅速失去傳染性。

基於以上因素，雖然接觸到愛滋病患者的血液確實存在一定的風險，但如果您在接觸後立即進行了適當的清洗和消毒，且血液量不大，則感染的機率相對較低。
然而，因為您有小傷口，建議您還是應該謹慎行事。

建議的後續行動：
1. 檢查與追蹤：即使風險較低，建議您在接觸後的3個月內進行HIV檢測。
這是因為HIV的潛伏期可能會使得初期檢測結果不準確，通常建議在潛伏期結束後進行檢測以獲得準確結果。

2. 尋求醫療建議：如果您感到焦慮或不安，建議您尋求專業醫療人員的意見，尤其是感染科醫師。
他們可以根據您的具體情況提供更詳細的建議，並告知您是否需要進行預防性抗病毒治療（PEP）。

3. 保持冷靜：在這種情況下，保持冷靜是非常重要的。
焦慮可能會影響您的情緒與健康，適當的了解風險並採取行動是最有效的應對方式。

總結來說，雖然您接觸到愛滋病患者的血液存在一定風險，但透過及時的清洗與消毒，感染的機率相對較低。
建議您進行定期檢查，並在必要時尋求醫療專業的協助。