有沒有不易察覺的骨折？-骨科

有沒有不易察覺到的骨折/骨裂？？

醫師您好

上週因工作關係撞到手
當下是有聽到很像是骨頭斷裂的聲音
但不是很確定
因沒有感到疼痛，傷處無明顯腫脹
就也沒太過於擔心
（因家父最近也意外跌倒導致左手橈骨骨折，才讓我擔心起來）
前一篇也有詢問過您，疼痛加劇在就醫請醫師評估需不需要照x光，本來週日要去我家附近的一間診所（有X光）
（但自己心裡還是很擔心）
結果診所有開，但骨科跟x光設備沒開放，於是返家，想說要等到週三再去看，完全忘記週三是元旦，變成要週四（週一週二都白天+晚班）看

過了一週，有感覺撞到的那隻手有疼痛感（目前先帶護腕）且除了手腕還有痛到靠近肩膀下方處也有疼痛感

所以想詢問有沒有不易察覺的骨裂/骨折？
是不是通常察覺到在就醫就已經不輕了

玲，20~29歲女性，詢問日期：2024/12/31

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
手腕挫傷若覺得有變形或非常疼痛或持續疼痛困擾您
請找醫師檢查再判斷有無照X光的必要
有時不明顯的骨折(無位移骨折) X光不一定能發現
若您不放心或疼痛得很厲害醫師有必要時會再檢查或照X光
祝健康
沈柏銓敬上

回覆日期：2024/12/31
資料來源：台灣e院 - 有沒有不易察覺到的骨折/骨裂？

彙整補充說明

在您的情況下，確實有可能存在不易察覺的骨折或骨裂。
骨折的類型有很多，其中一些可能不會立即引起明顯的疼痛或腫脹，特別是所謂的「無位移骨折」或「疲勞骨折」。
這些骨折通常發生在骨頭受到重複的壓力或撞擊後，並且可能在初期並不會有明顯的症狀。

首先，您提到在撞擊時聽到類似骨頭斷裂的聲音，這可能是因為骨頭受到強烈的壓力或撞擊所引起的。
即使當下沒有感到疼痛，這並不代表骨頭沒有受傷。
隨著時間的推移，您開始感到疼痛，這可能是因為受傷的部位開始出現炎症反應，或是因為周圍的軟組織受到影響。

在醫學上，骨折的診斷通常依賴於臨床評估和影像學檢查（如X光）。
然而，X光片有時可能無法清楚顯示所有類型的骨折，特別是微小的骨裂或無位移骨折。
因此，如果您有持續的疼痛，尤其是伴隨著活動受限或其他不適感，建議您儘快就醫，並要求進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，這些檢查能提供更詳細的骨骼結構影像，有助於確診。

此外，您提到的疼痛感從手腕延伸到肩膀下方，這可能與受傷部位的神經或肌肉有關。
手腕的受傷可能導致周圍肌肉的緊張或痙攣，進而影響到肩膀的感覺。
這種情況下，適當的休息和護理是非常重要的，使用護腕可以幫助穩定受傷的部位，減少進一步的損傷。

最後，對於您提到的「是否通常察覺到在就醫就已經不輕了」這個問題，並不一定。
許多輕微的骨折或骨裂在初期可能不會引起明顯的症狀，但隨著時間的推移，若未得到適當的治療，可能會導致更嚴重的問題。
因此，若您有任何疑慮或不適，建議儘快尋求專業醫療意見，以確保您的健康和安全。
希望您能早日康復！