假性近視？
醫生您好小兒今年5歲大班到診所檢查視力，去年10月驗光左眼-25（無散曈）今天驗光左-50，後來散曈後左+75 右眼+50，1.請問這樣算是假性近視嗎？
還是遠視？
2.需要點散曈劑控制避免變成真近視嗎？
3.醫生目前沒開散曈劑只是叫我們注意用眼4.以目前情況要多久回診追蹤謝謝醫生
小玲，40~49歲女性，詢問日期：2025/01/09
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 假性近視或遠視？
根據散瞳後結果，左眼+0.7
5、右眼+0.50，顯示孩子有遠視。
未散瞳前的-0.25或-0.50，可能因調節緊張導致假性近視數據。
2. 是否需要點散瞳劑？
目前以遠視為主，無需點散瞳劑控制近視，但需監測用眼習慣與視力變化，才能在需要時即時開始點藥。
3. 醫師建議的注意事項不開散瞳劑的建議合理。
應確保充足戶外活動，每日盡量2小時以上，並限制近距離用眼，避免過度使用手機、平板等。
4. 回診追蹤時間建議3-6個月回診一次，定期檢查視力及驗光，確保視力發育正常並及早發現異常。
持續關注孩子的視力發展並養成良好用眼習慣是關鍵。
祝您健康！
回覆日期：2025/01/09
彙整補充說明
您好！針對您提到的五歲孩童的視力問題，首先要了解假性近視與遠視的區別，以及如何有效控制和追蹤孩子的視力發展。
1. 假性近視與遠視的區別：
假性近視通常是由於眼睛的睫狀肌過度緊張所引起，這種情況下，孩子在近距離用眼時會出現視力模糊，但在放鬆狀態下或經過適當休息後，視力可以恢復正常。
而遠視則是眼球的形狀或屈光力不足，導致遠近物體都看不清楚。
根據您提供的數據，孩子在散瞳後顯示有輕微的遠視（左眼+0.7
5、右眼+0.50），而未散瞳前的數據（-0.25或-0.50）可能是因為調節緊張造成的假性近視。
2. 是否需要點散瞳劑：
由於孩子的主要問題是遠視，且目前沒有顯示出需要控制近視的情況，因此不需要使用散瞳劑。
散瞳劑主要用於檢查眼睛的屈光狀態或治療某些眼疾，而在這種情況下，監測孩子的用眼習慣和視力變化更為重要。
3. 控制視力的注意事項：
- 戶外活動：建議每天至少有2小時的戶外活動，這對於視力發展非常有幫助。
研究顯示，戶外活動可以減少近視的發展風險。
- 限制近距離用眼：避免長時間近距離用眼，例如看書、使用手機或平板電腦。
建議遵循「30-30-30」法則：每30分鐘近距離用眼後，讓眼睛休息30秒，並望向30英尺（約9米）以外的地方。
- 良好的用眼習慣：確保孩子在良好的光線下閱讀，保持適當的閱讀距離（約30-40公分），並避免在移動的車輛中閱讀。
4. 定期追蹤：
建議每3到6個月回診一次，定期檢查孩子的視力及屈光狀態，以便及早發現任何異常變化。
這樣可以確保孩子的視力發展在正常範圍內，並在需要時及時調整治療方案。
總之，對於五歲的孩子來說，視力的發展非常重要，家長應該持續關注孩子的用眼習慣，並確保他們有足夠的戶外活動時間。
定期的眼科檢查可以幫助及早發現問題，並採取相應的措施來保護孩子的視力。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子健康快樂！
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