飛蚊症問題？
醫生您好
目前飛蚊1年一直都有持續觀察飛蚊變化,想請問
1.這一年中一直覺得飛蚊有持續增加是否增加太多？還是玻璃體還沒穩定那如何可以穩定
2.飛蚊在玻璃體裡飄來飄去有可能會在視網膜拉出裂口造成視網膜剝離嗎？為什麼可以拉出裂口？這樣的機率大嗎?自從有飛蚊每天提心吊膽很怕視網膜剝離並造成焦慮與憂鬱每天煩惱
3.睡覺閉眼時蠻常會看到•這樣淡黃色或米白色的小點這也是飛蚊嗎？有時固定有時漂移
4.如果只是增加2-3個線條或點需要馬上回診嗎
5.請問目前兩眼度數225與275與輕微白內障與眼壓高22-24，（有檢查無青光眼）會影響增加飛蚊嗎
小c，40~49歲女性，詢問日期：2025/01/16
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1. 飛蚊是否增加過多
如果飛蚊症狀在一年中持續增加，尤其突然出現大量飛蚊或伴隨閃光感，可能是玻璃體退化或牽拉視網膜的表現，應立即至眼科檢查。穩定玻璃體的方法有限，但避免劇烈運動及外力衝擊可能有幫助。
2. 飛蚊是否會造成視網膜裂孔與剝離
飛蚊本身不會直接造成視網膜裂孔，但玻璃體退化時的牽拉可能導致視網膜破裂或剝離。若感到閃光或視野異常，應立即檢查。此情況的機率雖然不高，但仍需密切觀察。
3. 睡覺閉眼時看到小點
睡覺時看到淡黃色或米白色的小點不一定是飛蚊，可能是眼內自然現象或血液循環影響，若症狀持續且影響生活，建議至眼科檢查。
4. 飛蚊增加是否需要立即回診
若僅增加少數飛蚊且無其他症狀，可持續觀察。但若飛蚊急速增加、伴隨閃光或視野變暗，需立即回診。
5. 度數、白內障與眼壓對飛蚊的影響
您的近視度數可能與飛蚊有關。輕微白內障，眼壓高對飛蚊無直接影響，但需監控是否進一步影響眼部健康。
請保持定期檢查，若有不適或疑慮，立即至眼科檢查。
祝您健康！
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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期：2025/01/16
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症問題
彙整補充說明
您好！針對您的問題，飛蚊症是一種常見的眼科現象，通常是由於玻璃體的退化或液化所引起的。
以下是對您提出的幾個問題的詳細解答與建議：
1. 飛蚊的持續增加：飛蚊的數量在某些情況下會隨著年齡增長而增加，這是因為玻璃體的退化過程。
若您在一年內感覺飛蚊數量持續增加，建議定期進行眼科檢查，尤其是如果您有視網膜裂孔的病史。
玻璃體的穩定性通常會隨著時間而改善，但如果您感到不安，及早就醫是明智的選擇。
2. 飛蚊與視網膜裂口的關聯：飛蚊本身不會直接導致視網膜裂口，但在某些情況下，玻璃體的拉扯可能會對視網膜造成影響，特別是當玻璃體開始液化並與視網膜分離時。
這種情況下，如果玻璃體的拉扯過強，可能會導致視網膜裂口或剝離。
雖然這種情況的發生率不高，但如果您有持續的飛蚊症狀，特別是伴隨閃光或視野缺損，應立即就醫檢查。
3. 閉眼時看到的小點：在閉眼時看到的淡黃色或米白色小點，可能是飛蚊症的表現，也可能是眼睛對光線的反應。
這些小點通常不會影響視力，但如果您感到不適或有其他視覺變化，建議尋求專業意見。
4. 飛蚊數量的變化是否需要回診：如果您僅僅是增加了2-3個線條或點，且沒有伴隨其他症狀（如閃光、視野缺損等），通常不需要立即回診。
但如果您感到焦慮或不安，或是有任何視覺上的變化，及時就醫是非常重要的。
5. 眼壓與度數對飛蚊的影響：您的眼壓在22-24之間，雖然這在某些情況下可能會影響眼睛的健康，但目前檢查結果顯示無青光眼，這是好消息。
度數的變化和輕微白內障可能會影響視覺質量，但不一定直接導致飛蚊的增加。
白內障的發展可能會使視覺變得模糊，這可能會讓您更容易注意到飛蚊的存在。
總結來說，飛蚊症通常是無害的，但由於您有過視網膜裂孔的病史，建議您定期進行眼科檢查，並在出現任何新的症狀時及時就醫。
保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼，適當休息，並保持心情放鬆，這些都有助於減少焦慮與憂鬱的情緒。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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