飛蚊症:持續觀察變化、風險與治療建議-眼科

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飛蚊症問題?


醫生您好目前飛蚊1年一直都有持續觀察飛蚊變化,想請問1.這一年中一直覺得飛蚊有持續增加是否增加太多?
還是玻璃體還沒穩定那如何可以穩定2.飛蚊在玻璃體裡飄來飄去有可能會在視網膜拉出裂口造成視網膜剝離嗎?
為什麼可以拉出裂口?
這樣的機率大嗎?自從有飛蚊每天提心吊膽很怕視網膜剝離並造成焦慮與憂鬱每天煩惱3.睡覺閉眼時蠻常會看到•這樣淡黃色或米白色的小點這也是飛蚊嗎?
有時固定有時漂移4.如果只是增加2-3個線條或點需要馬上回診嗎5.請問目前兩眼度數225與275與輕微白內障與眼壓高22-24,(有檢查無青光眼)會影響增加飛蚊嗎



小c,40~49歲女性,詢問日期:2025/01/16

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1. 飛蚊是否增加過多如果飛蚊症狀在一年中持續增加,尤其突然出現大量飛蚊或伴隨閃光感,可能是玻璃體退化或牽拉視網膜的表現,應立即至眼科檢查。
穩定玻璃體的方法有限,但避免劇烈運動及外力衝擊可能有幫助。
2. 飛蚊是否會造成視網膜裂孔與剝離飛蚊本身不會直接造成視網膜裂孔,但玻璃體退化時的牽拉可能導致視網膜破裂或剝離。
若感到閃光或視野異常,應立即檢查。
此情況的機率雖然不高,但仍需密切觀察。
3. 睡覺閉眼時看到小點睡覺時看到淡黃色或米白色的小點不一定是飛蚊,可能是眼內自然現象或血液循環影響,若症狀持續且影響生活,建議至眼科檢查。
4. 飛蚊增加是否需要立即回診若僅增加少數飛蚊且無其他症狀,可持續觀察。
但若飛蚊急速增加、伴隨閃光或視野變暗,需立即回診。
5. 度數、白內障與眼壓對飛蚊的影響您的近視度數可能與飛蚊有關。
輕微白內障,眼壓高對飛蚊無直接影響,但需監控是否進一步影響眼部健康。
請保持定期檢查,若有不適或疑慮,立即至眼科檢查。
祝您健康!



回覆日期:2025/01/16

彙整補充說明


飛蚊症是一種常見的視覺現象,通常表現為在視野中出現小點、線條或斑點,這些現象是由於眼內的玻璃體變化所引起的。
以下是針對飛蚊症的持續觀察、風險及治療建議的詳細說明。


1. 飛蚊症狀的變化
如果您在一年內發現飛蚊的數量持續增加,特別是突然出現大量飛蚊或伴隨閃光感,這可能是玻璃體退化或牽拉視網膜的表現。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質,隨著年齡增長,玻璃體可能會逐漸液化並與視網膜分離,這過程中可能會出現飛蚊症狀。
若症狀持續或加重,建議儘快就醫進行眼科檢查,以排除視網膜裂孔或剝離的風險。


2. 飛蚊與視網膜裂孔的關係
飛蚊本身不會直接造成視網膜裂孔,但玻璃體的退化和牽拉可能會導致視網膜的破裂或剝離。
這種情況雖然不常見,但仍需密切觀察。
如果您感到閃光或視野異常,應立即就醫檢查,因為這可能是視網膜問題的早期徵兆。


3. 睡眠時的視覺現象
在閉眼睡覺時看到的小點,可能是眼內的自然現象或血液循環的影響,並不一定是飛蚊。
如果這些症狀持續且影響到您的日常生活,建議您去眼科檢查,以確保沒有潛在的健康問題。


4. 何時需要立即回診
如果您發現飛蚊的數量急速增加,並伴隨閃光或視野變暗,這是需要立即回診的情況。
即使是少數飛蚊的增加,若伴隨其他異常症狀,也應該引起重視。


5. 近視、白內障與眼壓的影響
您的近視度數可能與飛蚊的出現有關,因為高度近視者的玻璃體退化風險較高。
輕微的白內障和眼壓高對飛蚊的影響不大,但仍需定期監控,以確保眼部健康不受影響。


總結
飛蚊症是一種常見的視覺現象,通常不需過度擔心,但若出現明顯變化或伴隨其他視覺異常,應儘快就醫檢查。
保持定期的眼科檢查是非常重要的,特別是對於有近視或其他眼部疾病的人士。
若有任何疑慮或不適,請不要猶豫,及時尋求專業醫療意見,以確保眼睛的健康。
祝您健康!

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