請問有植牙流程？
右上第
一、二大臼齒因牙周關係，所以後續以拔牙後做植牙處理，評估前並未提到咬合的問題，直到製模，才說右下二大臼齒有突起的部份，需要磨到2.5MM，會做到根管裝牙套的部份。
請問一開始的評估流程就有疏失呢？
PAMELA，40~49歲女性，詢問日期：2025/01/16
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若在治療計畫中沒有事先提到與預先想到，臨時才衍生出的額外費用(假牙)與侵入性的治療(根管治療)，病患您本身肯定難以接受。
建議直接跟實際執行的醫師詢問清楚，為何會與治療計畫不同?是否一定有必要再做根管與假牙?若不做，硬做上頷植牙可能遇到的問題? 其他是否應有額外的折扣或是保固方面的優惠等等。
也可告知診所負責醫師此狀況與您設想的有落差。
甚至也可請其轉診至醫學中心口腔外科詢問第二或第三意見等等。
然而，因為醫療也是有很多侷限性與不可預測性，病患本身也必須退一步接受相關的風險/併發症/後遺症等等。
太過強求或要求每件事每個步驟都要依照您的想法來進行，必定會有嚴重的挫折感。
醫病兩造都必須有信任，醫療最終才會成功。
回覆日期：2025/01/16
彙整補充說明
植牙是一項相對複雜的牙科手術，涉及多個步驟和評估，確保患者的口腔健康和手術成功率。
在這個過程中，評估的疏失可能會導致不必要的風險和額外的費用，因此了解植牙流程中的評估要點是非常重要的。
首先，植牙的評估應包括患者的整體健康狀況、口腔衛生習慣、牙齒及牙周狀況、骨質的寬度與高度等。
這些因素都會影響植牙的成功率。
例如，若患者有糖尿病、牙周病或其他系統性疾病，這些都可能影響傷口癒合及植體的穩定性。
此外，牙齦的健康狀況也非常重要，若牙齦有發炎或感染，則需要先處理這些問題再進行植牙。
在您的情況中，若治療計畫中未提及需要進行根管治療或假牙的額外費用，這確實可能讓患者感到困惑和不安。
根管治療是為了處理牙齒內部的感染，若不進行，可能會導致植牙後的感染風險增加，甚至影響植體的穩定性。
因此，醫生在制定治療計畫時，應該清楚地告知患者所有可能需要的步驟及其原因。
如果在治療過程中臨時發現需要進行根管治療或其他額外的治療，患者有權詢問這些治療的必要性及其風險。
如果不進行這些治療而強行植牙，可能會導致植體失敗，甚至需要再次進行手術來移除植體，這樣不僅增加了患者的痛苦，也增加了醫療費用。
另外，關於額外的折扣或保固方面的優惠，這通常取決於診所的政策。
患者可以在治療前與醫生或診所的負責人進行溝通，了解是否有相關的優惠或保固條件。
最後，醫療過程中存在許多不可預測的因素，患者需要有一定的心理準備，接受可能出現的風險和併發症。
醫病之間的信任關係是成功治療的關鍵，患者應該與醫生保持良好的溝通，確保所有的疑問都能得到解答，這樣才能在治療過程中感到安心。
總結來說，植牙的評估過程中，醫生應該充分考慮患者的整體健康狀況及口腔環境，並在治療計畫中清楚地告知患者所有可能的步驟及其必要性。
患者也應該積極參與這一過程，提出自己的疑問和擔憂，以確保治療的順利進行。
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