攝護腺鈣化與勃起功能障礙：震波治療的效果與後續管理-泌尿科

攝護腺鈣化造成勃起部正常？

杜醫生您好
小弟有攝護腺炎問題困擾很久了,且最近因為最近想要跟老婆生小孩了覺得相當痛苦困擾,目前攝護腺炎已經有4-5年的時間.這中間都是一直反覆的發作,而最近開始有勃起之後容易軟掉的問題,也有去做了震波治療,做到中間幾次的時候效果很明顯勃起功能跟以前一樣幾乎是完全恢復了,而又繼續做到療程快結束之後,覺得又變回跟原本差不多一樣有軟掉的問題,想詢問一下因為醫生目前幫我打震波的方式都是從睪丸肛門那邊做震波,但是因為我痛的部分是在生殖器左上方,想說如果直接震波去打我疼痛點的話是否會有不好的引響,因為每次震波打3000發,但是醫生都只有打500發在我的痛點上,不知道是不是直接打這個地方效果不好還是有不好的引響,最後想了解的是,目前的鈣化問題是不是只能走上開刀這條路了,還是可以有其他治療方式,因為要跟生小孩又很害怕開刀之後造成逆行性射精而沒辦法生育,先謝謝醫生有抽空回覆感謝您!!

林先生，30~39歲男性，詢問日期：2025/01/20

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：此種情形，開刀多半無什麼效果，攝護腺炎要好到一個程度，多半要長期治療，且生活習慣要嚴格維持住，不然症狀變明顯了又要重新再來，震波治療依標準作法，如果震波全打在痛點，發生症狀變嚴重不就更糟，鈣化要不要開刀，由臨床醫師判斷，不過多數不會開刀，建議你大醫院泌尿科先評估，畢竟才32歲，應考慮發生合併症，祝健康

回覆日期：2025/01/20
資料來源：台灣e院 - 攝護腺鈣化造成勃起部正常

彙整補充說明

您好！針對您的問題，攝護腺鈣化與勃起功能障礙之間的關聯，以及震波治療的效果與後續管理，我將為您做一個詳細的說明。

首先，攝護腺鈣化通常是由於慢性攝護腺炎或其他攝護腺疾病所引起的。
鈣化本身並不一定會直接導致勃起功能障礙，但慢性攝護腺炎可能會影響到性功能，因為它可能導致疼痛、焦慮和其他心理因素，這些都可能影響勃起的能力。
您提到的勃起後容易軟掉的問題，可能與慢性炎症的影響有關，也可能與心理因素有關。

震波治療（如低能量震波治療）在近年來被用來改善勃起功能障礙，這種治療方法的原理是透過震波促進血液循環，改善陰莖的血流量，從而增強勃起功能。
根據您的描述，您在接受震波治療的初期感受到明顯的改善，但隨著療程的進行，效果似乎又回到了之前的狀態。
這可能是因為治療的效果是暫時的，並且需要持續的治療來維持效果。

關於您提到的疼痛點，震波治療的確需要謹慎進行。
如果疼痛點在生殖器的左上方，直接在該區域進行震波治療可能會引起不適或加重疼痛。
因此，建議您與醫生討論，看看是否可以調整震波的施打位置或是改變治療的方式，以更有效地針對您的疼痛點。

至於攝護腺鈣化的治療，開刀並不是唯一的選擇。
許多情況下，攝護腺鈣化不會引起明顯的症狀，因此醫生通常會建議觀察而非立即手術。
若鈣化伴隨有明顯的症狀或影響到生活品質，則可能需要考慮其他治療方式，如藥物治療、物理治療或其他非侵入性療法。
手術通常是最後的選擇，尤其是當您有生育的考量時，因為手術可能會影響射精功能，導致逆行性射精等問題。

在這種情況下，建議您尋求專業的泌尿科醫師進行詳細的評估，並討論您的治療選擇。
醫師會根據您的具體情況，提供最適合的建議和治療方案。
除了震波治療外，還可以考慮其他輔助療法，如改善生活習慣、飲食調整、心理輔導等，這些都可能對改善勃起功能有幫助。

最後，保持良好的溝通與醫療團隊，並定期追蹤病情，這對於管理您的健康狀況非常重要。
希望您能早日找到合適的治療方案，並順利實現生育的願望！祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131451
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #183284
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #158200
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #118561
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181166

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科

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