鼻子被打傷後持續疼痛，應如何處理？-耳鼻喉科

鼻子疼痛有壓迫感？

上星期鼻子被球打到，有去骨科檢查確認骨頭沒問題，輕微瘀青、疼痛，這期間也有熱敷。但到現在還是會有疼痛，不能大力呼吸臉部表情也不能太大、躺下時鼻子也會有被東西壓住的感覺（重重的），偶爾頭痛，請問一下這是正常的嗎？還是需要再去看醫生？掛哪一科？

hgjgcmh，10~19歲女性，詢問日期：2025/01/30

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

根據您的描述，鼻子被球打到後雖然骨頭沒有問題，但仍然有持續的疼痛、壓迫感和偶爾的頭痛，這些症狀可能需要進一步的關注。以下是一些建議：

1. 持續疼痛和壓迫感：
- 這可能是由於軟組織的損傷或腫脹引起的。即使骨頭沒有問題，軟組織的損傷也可能需要時間來癒合，更甚者有鼻中膈血腫或是穿孔這需要耳鼻喉科內視鏡檢查。

2. 頭痛：
- 頭痛可能是由於鼻子受傷後的壓力或緊張引起的，也可能是因為鼻竇受到影響。

3. 建議就醫：
- 如果疼痛持續或有加重的趨勢，建議你再去看醫生。可以考慮掛耳鼻喉科，因為他們專門處理鼻子和鼻竇相關的問題。
- 耳鼻喉科醫生可以進一步檢查鼻腔內部是否有其他問題，如鼻竇炎或其他炎症，更甚者有鼻中膈血腫或是穿孔。

4. 持續觀察：
- 避免劇烈運動或任何可能加重鼻子壓力的活動。

如果症狀持續或有惡化的情況，及早直接就醫是最好的選擇，以確保沒有其他潛在的問題。

回覆日期：2025/01/30
資料來源：台灣e院 - 鼻子疼痛有壓迫感

彙整補充說明

根據您的描述，您在一週前鼻子被球打到，經過骨科檢查確認骨頭沒有問題，但仍然持續感到疼痛、壓迫感以及偶爾的頭痛。
這些症狀可能是由於鼻部的軟組織損傷或腫脹引起的，並且即使骨頭沒有受損，軟組織的癒合仍然需要時間。

首先，鼻子受傷後的疼痛和不適是相對常見的，尤其是在受傷後的幾天內，因為這段時間內可能會有腫脹和炎症反應。
熱敷可以幫助減輕腫脹和疼痛，但如果症狀持續不改善，則需要進一步的評估。

您提到的「躺下時鼻子有被東西壓住的感覺」和「不能大力呼吸」的情況，可能是由於鼻腔內部的腫脹或是鼻中隔的輕微變形所引起的。
這可能會影響到鼻子的通氣功能，導致不適感。
此外，偶爾的頭痛也可能與鼻竇的壓力有關，因為鼻部受傷後，鼻竇可能會受到影響，導致鼻竇炎的風險增加。

在這種情況下，建議您再次就醫，最好是掛耳鼻喉科。
耳鼻喉科醫生可以進行更詳細的檢查，包括鼻內視鏡檢查，以確定是否有其他潛在的問題，如鼻中隔偏曲、鼻竇炎或其他軟組織損傷。
這些檢查可以幫助排除任何需要進一步治療的情況。

如果您在就醫時能夠提供詳細的症狀描述，包括疼痛的程度、持續時間以及任何其他伴隨的症狀，將有助於醫生做出更準確的診斷。
若有必要，醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光或CT掃描）來評估鼻部的狀況。

在此期間，建議您繼續進行適當的護理，例如避免劇烈運動、保持鼻腔清潔，並可考慮使用生理食鹽水噴霧來保持鼻腔濕潤，減少不適感。
如果疼痛加劇或出現其他異常症狀（如持續流血、明顯腫脹等），應立即就醫。

總之，持續的疼痛和不適感並不應被忽視，及早就醫能夠確保您獲得適當的診斷和治療，避免潛在的併發症。
希望您早日康復！