乳腺纖維腺瘤切除術後乳房凹陷及手術範圍問題-外科

纖維腺瘤術後？

許醫師：您好！請問切片良性後，醫師還是建議將腫瘤切除，整個拿去做化驗，術後化驗結果是良性纖維腺瘤，但由於手術一共取了2顆腫瘤，範圍是3.5*3*2cm，導致目前術後2週乳房還是有凹陷，且傷口還蠻長有6-7公分，請問這樣是否就算是部分乳房切除手術了？
要不然乳房怎麼會凹陷的如此明顯，該如何做改善呢？
謝謝您！另外，當時是門診手術（局部麻醉）且非主治醫師開刀，進手術房才告知我是哪位醫師操刀，所以來開刀的醫師還打手機去問主治醫師手術範圍要取多少，更誇張的是實際執刀的醫師又是另一位住院醫師，邊開刀邊教學，請問這樣是正常的嗎？

May，40~49歲女性，詢問日期：2025/02/09

許凱熙醫師回覆-外科

您好依照您的描述，手術因爲含蓋了兩個乳房良性腫瘤，範圍是3.5*3*2cm，因切除範圍較大，因此術後傷口縫合後有短期內形狀上的變化是正常的。
至於術式則要參考手術醫師之手術記錄為準。
在醫學中心接受手術，因醫學中心有教學及訓練住院醫師之職責，因此會有主治醫師指導下由住院醫師來進行手術。

回覆日期：2025/02/09

彙整補充說明

在進行乳腺纖維腺瘤切除術後，乳房出現凹陷的情況是相對常見的，尤其是在手術範圍較大時。
根據您的描述，您切除了兩個良性腫瘤，且切除範圍為3.5*3*2cm，這樣的手術範圍確實可能導致術後乳房形狀的變化。
這是因為手術過程中，除了腫瘤本身，周圍的組織也可能受到影響，導致術後的乳房外觀不如術前圓潤。

術後的凹陷情況通常會隨著時間的推移而有所改善，因為身體會進行自我修復，並且可能會有組織液的積聚，這些都可能有助於恢復乳房的形狀。
一般來說，術後的恢復期約為幾週到幾個月，具體時間因人而異。
如果凹陷情況在術後幾個月內仍然持續，則可能需要進一步的評估。

在這段恢復期間，建議您定期回診，讓醫師檢查手術部位的癒合情況，並確認是否有其他併發症，例如感染或是瘀血等。
若有任何異常情況，例如持續的疼痛、紅腫或分泌物，應立即就醫。

此外，對於乳房的護理也非常重要。
保持手術部位的清潔與乾燥，避免過度的摩擦和壓迫，這樣可以減少感染的風險。
若您感到不適或有任何疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫，尋求專業的建議。

如果術後的凹陷情況持續不改善，且影響到您的生活品質，醫師可能會考慮進行進一步的整形手術，例如皮瓣整形等，以改善乳房的外觀。
然而，這類手術通常會在您確定不再生育後進行，以避免對乳腺的影響。

總之，術後乳房的凹陷是可以理解的，隨著時間的推移，許多患者會發現乳房的形狀會有所改善。
保持良好的醫療跟進和自我護理是非常重要的，若有任何疑慮，請務必與您的醫師進行詳細的討論。
希望您能夠早日恢復，並獲得滿意的結果。