續-#215777乾眼症眼尾對光敏感+眼睛酸澀？
醫生您好我是#215777提問者因這週開始除了畏光外還感覺右眼後面有些酸澀，酸澀感還會延伸右側頭部到太陽穴甚至到後腦勺去(不太像一般頭痛，就是感覺很酸這樣)早上去一家同事比較推薦眼科診所看，結果是說眼睛很乾跟右眼散光增加，現在的眼鏡沒配足導致，另外測量有眼壓高(22)，說頭痛加眼壓高可能有青光眼，要我少看3C跟熱敷加點眼藥膏，下周再去檢查一次想請問:1.散光沒配足會導致畏光嗎?2.測眼壓時要我躺下=>滴些眼藥水(會刺激一下)=>拿個看似很古典的工具要我看向前方後碰眼睛幾次=>再用洗眼液洗過，因為不是用機器設備檢查，像這種方式準確嗎?3.之前在台灣檢查時就說有眼壓高的症狀，當時沒說多少但散瞳檢查後又加作OCT，醫師說看起來正常，要我只點開的人工淚液等下次回去再測看看究竟是高眼壓還是其他眼藥水導致，但這邊的醫生有開人工淚液跟眼藥膏，分別是HYA eye drops -sodium hyaluronate ophthalmic solution 0.18%HYGEL Eye Gel-carbomer ophthalmic Gel 0.2%這些會影響後續測量的眼壓嗎?
陳，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/02
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 散光沒配足會導致畏光嗎？
會的。
未矯正的散光會導致視覺模糊、不穩定，尤其在夜間或強光環境下，更容易對光線敏感，引發眼睛疲勞與不適。
2. 測眼壓方式的準確性？
您描述的方式應是應用Goldmann眼壓計的接觸式測量，這是眼壓測量的黃金標準，但受操作技巧、角膜厚度、測量時姿勢等因素影響。
與非接觸式（噴氣式）相比，接觸式通常更準確，但須確保測量時姿勢正確、放鬆、不過度眨眼。
3. 人工淚液與眼藥膏是否影響眼壓測量？
HYA（玻尿酸人工淚液）與HYGEL（玻尿酸凝膠）本身不會影響眼壓，但凝膠狀藥物可能暫時影響測量結果，建議測眼壓前至少1小時不要點藥，以避免影響準確度。
您曾接受OCT與散瞳檢查評估視神經，如當時結果正常，目前建議定期追蹤眼壓及視神經，若眼壓持續偏高，可再評估是否為高眼壓症或早期青光眼。
祝您健康！
回覆日期：2025/03/02
彙整補充說明
您好！針對您提到的乾眼症、眼尾對光敏感及酸澀感的問題，我將從幾個方面來進行說明，並提供一些建議。
首先，乾眼症是一種常見的眼科疾病，主要是由於淚液分泌不足或淚液蒸發過快所引起的。
這種情況下，眼睛會感到乾澀、刺痛、酸澀，甚至可能伴隨流淚的現象。
流淚的原因是眼睛感受到不適後，身體自動產生淚液以試圖緩解不適，但這些淚液往往無法有效潤滑眼球，反而可能因為質量不佳而造成更多不適。
您提到的對光敏感，特別是在散光未矯正的情況下，確實會導致視覺模糊和不穩定，這會使眼睛在強光環境下感到不適。
散光的矯正可以通過配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡來改善，建議您定期檢查視力，並確保配戴的度數是正確的。
至於眼壓測量的準確性，Goldmann眼壓計是目前最常用且被認為是黃金標準的測量方式。
這種方式需要一定的操作技巧，並且受多種因素影響，包括角膜的厚度和測量時的姿勢等。
若您在測量眼壓前使用了眼藥水，特別是凝膠狀的藥物，可能會暫時影響測量結果，因此建議在測量前至少一小時不要使用眼藥水。
針對乾眼症的治療，除了使用人工淚液外，還可以考慮以下幾種方法：
1. 環境調整：避免在空調或風扇直吹的環境中工作，並保持適當的濕度。
2. 定期休息：遵循20-20-20法則，即每20分鐘看屏幕後，望向20英尺（約6公尺）外的地方，至少20秒，這樣可以減少眼睛疲勞。
3. 熱敷：使用熱敷可以促進眼瞼腺的分泌，改善淚液的質量。
4. 飲食調整：增加Omega-3脂肪酸的攝取，如魚油或亞麻籽油，這有助於改善眼睛的潤滑。
5. 醫療介入：若症狀持續不改善，建議尋求眼科醫師的進一步評估，可能需要使用免疫抑制劑類的眼藥水，或考慮其他治療選項，如淚道栓塞等。
最後，定期的眼科檢查是非常重要的，特別是對於有乾眼症和散光的患者，這樣可以及早發現問題並進行適當的處理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善眼部不適，保持眼睛健康！
類似症狀問題與醫師回覆
眼乾引發散光增生？眼科醫師解析原因與治療建議？
醫師你好，我上星期有查詢過我做了視力矯正後眼睛感到非常乾，有點痛痛的。距離手術至今有四個月，但是一只眼睛有明顯增加散光。今天回診，醫師就過去幾次測量都是50度散光，但是今天突然增加至100度（三星期前檢查也是50度），這種速度有點不尋常。眼...
高丕霖 醫師回覆-眼科
陳小姐 您好：眼睛乾燥引起的散光不常見，散光就是角膜的不規則，所以任何引起角膜情況不穩的原因都有可能增加散光。短時間增加散光並不常見，目前應該只能觀察看看。台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～...眼乾引發散光增生？眼科醫師解析原因與治療建議-點我查看詳細內容
乾眼症眼尾對光敏感是否還需要進一步治療？？
醫師您好我目前在東南亞工作，前陣子因為眼睛乾澀癢，且對光影有點敏感（夜晚睡覺時開小燈會覺得刺眼）去看診後說是乾眼症+睫毛倒插診所醫生拔了一些睫毛後開了人工淚液讓我點回台時有再看醫生做眼底檢查，也沒說甚麼（一樣開人工淚液）但最近不曉得是之前在...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：從您的描述來看，右眼外眼角對光敏感、風吹不適，可能與乾眼症有關。乾眼症導致角膜與結膜表面不穩定，對外界刺激（如風、燈光）更敏感。另外，若長時間注意某個光源或閃爍的燈，可能引起眼睛疲勞或光感過度敏感，甚至引發眼睛的不適感。建議：1. 持...>>點我查看詳細內容
眼底檢查與乾眼症：檢查過程中常見問題及治療方法？
醫師您好，謝謝您好幾次都耐心回答我的提問;;想請問您，在做眼底檢查時覺得檢查時醫師使用的光線（或眼底照相機的光）刺眼、或是在剛照完眼睛時感覺眼前有光圈出現（一分鐘內就消失了），這些都是正常的反應嗎？（檢查時沒有點散瞳劑）另外也想請問您，因為...
高丕霖 醫師回覆-眼科
Su 您好：照光後，是會有這樣的反應，不須擔心。乾眼症目前是很難治療的問題，通常需要長期使用藥物。如果能使用不含防腐劑的人工淚液，可能會比較好，且不舒服就可以使用。除了人工淚液還有一種免疫抑制劑作成的眼藥，可以改善乾眼症。請參考：https...>>點我查看詳細內容
乾眼症治療效果不佳，該如何解決？？
醫生您好我從3月多開始經常眼睛乾澀一開始不以為意！過了幾個禮拜越來越不舒服就到了眼科就診醫生做了乾眼症測試之後說我是乾眼症，開了放鬆眼睛的藥水跟人工淚液給我（並且停戴隱形眼鏡）點了半個多月不見改善！所以我又到了另外一間眼科就診，醫生也是一樣...
蔡文淵 醫師回覆-眼科
Hi:您好，葉黃素對乾眼症並無幫助。祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆 >>點我查看詳細內容