醫生您好我是<a href="https：//adoctor.tw/article/215777">#215777</a>跟<a href="https：//adoctor.tw/article/216041">#216041</a>提問者，昨天再回診後左右眼壓降到18/19，酸澀的狀況也好轉(但還是會有)，另外眼角敏感畏光的狀況還是沒太大改變診所的醫師表示既然眼壓會降那大概不是高

眼科問題：眼壓降低、酸澀改善，但眼角敏感畏光未見改善，是否需要進一步檢查？-眼科

續-#216041-#215777乾眼症眼尾對光敏感+眼睛酸澀？

醫生您好
我是#215777跟#216041提問者，昨天再回診後左右眼壓降到18/19，酸澀的狀況也好轉(但還是會有)，另外眼角敏感畏光的狀況還是沒太大改變
診所的醫師表示既然眼壓會降那大概不是高眼壓並建議要換右邊鏡片以及少用3c多休息

另外因之前感覺眼前有閃光感，擔心視網膜有問題向其說明後沒做散瞳檢查，而是去照B
超音波與OCT後說超音波沒看到視網膜有異常，OCT依數值來看都還是正常

想請問
1.B超音波與OCT可以代替眼底檢查看視神經跟視網膜嗎?
2.本次又開了藥水，POSOD HANLIM PHARM ，只說是韓國的藥比較好，只是查詢後好像是白內障用藥?還說可以去買SANCOBA點眼保養?
3.這些藥點了會影響我之後回台檢查嗎?(已預約四月初檢查，上次在台灣是過年前一月中檢查)

陳，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/10

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1. B超音波與OCT能代替眼底檢查嗎？
不能完全取代。
- B超音波適用於混濁環境（如白內障、玻璃體混濁），能評估視網膜剝離或玻璃體異常，但解析度不如直接的眼底檢查。
- OCT能分析視神經、黃斑部、視網膜結構，但範圍有限，可能無法偵測周邊視網膜病變。
- 若有閃光感，仍建議散瞳檢查視網膜周邊。

2. POSOD（Hanlim Pharm）與SANCOBA是什麼？
- POSOD適用於因年老，近視，眼球壓力過大，糖尿病及靜脈周炎所引起的眼睛玻璃狀體渾濁及出血，亦可用於早期白內障。對乾眼或青光眼影響不大。
- SANCOBA（Cyanocobalamin，維生素B12）常用於視神經營養，但其臨床效果仍有爭議。

3. 這些藥會影響四月回台檢查嗎？
- POSOD對眼壓影響不大，但若眼壓仍有變動，建議回台前停藥數日再測量，以確保結果準確。
- SANCOBA主要是保養性質，不影響檢查。
- 建議回台檢查時告知醫師這段期間的用藥情況，以利綜合評估。

祝您健康！

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2025/03/10
資料來源：台灣e院 - 續-#216041-#215777乾眼症眼尾對光敏感+眼睛酸澀

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，眼壓已經降低至18/19，並且酸澀感有所改善，這是正面的進展。
然而，眼角的敏感和畏光問題仍然存在，這可能需要進一步的檢查與評估。
以下是針對您問題的詳細解答：
1. B超音波與OCT能否代替眼底檢查？

B超音波和OCT（光學相干斷層掃描）在眼科檢查中各有其用途，但並不能完全取代傳統的眼底檢查。
B超音波主要用於評估眼內結構，特別是在眼球內部有混濁（如白內障或玻璃體混濁）時，能夠幫助檢查視網膜剝離或玻璃體異常。
然而，它的解析度不如直接的眼底檢查。
OCT則能提供視神經、黃斑部及視網膜的高解析度影像，能夠檢測到微小的結構變化，但對於周邊視網膜的評估可能有限。
因此，如果您有閃光感或其他視覺異常，建議進行散瞳檢查以全面評估視網膜及視神經的健康狀況。

2. 關於POSOD和SANCOBA的藥物問題：
POSOD（Hanlim Pharm）是一種眼藥水，主要用於治療因年齡、近視、糖尿病等引起的眼睛問題，包括玻璃體混濁和早期白內障。
雖然它可能對乾眼症有一定的幫助，但如果您有其他眼部不適，建議與醫師討論其適用性。
至於SANCOBA（維生素B12），它通常用於視神經的營養補充，但其臨床效果仍有爭議。
這些藥物的使用不應該影響您後續的檢查結果，但建議在回台檢查前告知醫師您所使用的所有藥物，以便進行全面評估。

3. 藥物對後續檢查的影響：
POSOD和SANCOBA的使用一般不會對眼壓測量造成直接影響，但如果您在檢查前使用了眼藥水，建議至少在測量眼壓前1小時停止使用，以確保測量的準確性。
這樣可以避免因藥物的暫時性影響而導致的錯誤讀數。

總結來說，雖然您的眼壓已經降低且酸澀感有所改善，但眼角的敏感和畏光問題仍需進一步檢查。
建議您遵循醫師的建議，定期回診並進行必要的檢查，以確保眼睛的健康。
若有任何不適或疑慮，請隨時尋求專業醫療意見。
祝您早日康復！