犀利士與舒脈優、康肯、福避痛、驅風錠等藥品是否會產生互動作用？-心臟血管專科

血壓用藥問題？

請問醫師我有尿酸過高和高血壓問題最近性功能有點不正常想吃犀利士5毫克或是20毫克輔助不知是否有藥品的交互作用的問題感謝！目前有在用藥舒脈優 40/5/12.5毫克康肯5毫克福避痛80毫克驅風錠0.5毫克

肝苦人，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/26

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

犀利士（Cialis，主要成分為他達拉非 Tadalafil）與某些藥物同時使用可能會引起嚴重副作用，甚至危及生命。
以下是幾類不能與犀利士一起使用的藥物：1. 硝酸鹽類藥物（Nitrates）• 用於治療心絞痛（心臟病）• 例如：硝酸甘油（Nitroglycerin）、異山梨酯（Isosorbide dinitrate、Isosorbide mononitrate）• 併用會導致嚴重低血壓（休克風險）2. 可溶性鳥苷酸環化酶（sGC）刺激劑• 用於治療肺動脈高壓• 例如：利奧西呱（Riociguat，商品名 Adempas）• 併用可能導致嚴重低血壓3. 某些抗高血壓藥物• 特別是α-阻斷劑（如Doxazosin、Terazosin），可能會加重低血壓風險4. 某些CYP3A4抑制劑（影響犀利士代謝）• 可能增加犀利士血中濃度，導致副作用增加• 例如：• 抗生素：紅黴素（Erythromycin）、克拉黴素（Clarithromycin）• 抗真菌藥：酮康唑（Ketoconazole）、伊曲康唑（Itraconazole）• HIV治療藥物：利托那韋（Ritonavir）、沙奎那韋（Saquinavir）5. 某些CYP3A4誘導劑（降低犀利士效果）• 例如：苯巴比妥（Phenobarbital）、卡馬西平（Carbamazepine）、利福平（Rifampin）6. 其他勃起功能障礙藥物• 例如威而鋼（Viagra, Sildenafil）、樂威壯（Levitra, Vardenafil）• 合併使用可能增加副作用風險，如低血壓或陰莖持續勃起（Priapism）如果你正在服用任何藥物，建議先諮詢醫師或藥師，確保安全。

回覆日期：2025/03/26

彙整補充說明

犀利士（Cialis，主要成分為他達拉非 Tadalafil）是一種常用於治療男性勃起功能障礙的藥物，其作用機制是通過擴張血管來增加陰莖的血流量。
然而，與其他藥物同時使用時，犀利士可能會引起一些藥物交互作用，這些交互作用可能會影響藥物的療效或增加副作用的風險。

首先，犀利士與硝酸鹽類藥物（如硝酸甘油）同時使用是非常危險的，因為這會導致嚴重的低血壓，甚至可能引發休克。
硝酸鹽類藥物通常用於治療心絞痛，因此如果您有心臟病史，使用犀利士時必須特別小心。

其次，犀利士也不應與可溶性鳥苷酸環化酶（sGC）刺激劑（如利奧西呱）同時使用，因為這樣的組合可能會導致嚴重的低血壓。
此外，某些抗高血壓藥物，特別是α-阻斷劑（如Doxazosin、Terazosin），也可能與犀利士產生交互作用，增加低血壓的風險。

在藥物代謝方面，犀利士主要通過肝臟的CYP3A4酶進行代謝，因此與CYP3A4抑制劑（如紅黴素、克拉黴素、酮康唑等）同時使用可能會增加犀利士的血中濃度，從而增加副作用的風險。
相反，某些CYP3A4誘導劑（如苯巴比妥、卡馬西平、利福平等）則可能降低犀利士的效果。

至於您提到的藥物，如舒脈優、康肯、福避痛、驅風錠等，這些藥物的具體成分和作用機制會影響它們與犀利士的交互作用。
一般來說，若這些藥物不屬於上述提到的類別，則可能不會有明顯的交互作用。
然而，為了確保安全，建議在開始任何新藥物之前，最好諮詢醫師或藥師，特別是如果您正在服用多種藥物的情況下。

最後，無論是犀利士還是其他藥物，使用時都應遵循醫師的指示，並定期進行健康檢查，以確保用藥的安全性和有效性。
如果您在使用犀利士的過程中出現任何不適或疑慮，應立即與醫療專業人員聯繫，尋求專業意見。