視網膜黃斑部有小亮點？
何主任您好，3月中發覺在室內光線亮度的環境中眨眼時，右眼視中心在眼睛睜開後的0.2秒內會有一個固定位置的微小黑點，右眼嘗試透過1mm寬小孔看出，在晃動小孔時也能觀察到該部位有小點，但停止晃動後黑點也會消失，觀看阿姆斯勒方格表並未出現扭曲或缺損的情況，光線由暗轉亮或亮轉暗大幅變化時，該位置就會瞬間出現小點然後消失，仔細觀察視野出現小點出現位置仍然能夠看見物體，並沒有出現缺損的情況，後來到眼科診所就診，醫師表示視網膜上我所形容出現黑點的位置確實有小亮點，但從斷層照片來看該位置並沒有異常凸起或積水等問題，而彩色眼底圖也沒有看出出血等狀況，也斷言這不會不是裂孔，只是至今為止這個狀況仍然存在沒有恢復，想請問主任的看法。
李先生，20~29歲男性，詢問日期：2025/03/31
何建賢 醫師回覆-眼科
李先生您好：如果您已做了如此仔細的眼底檢查，都沒有發現特殊異常，老實說那我也不知道那個黑點到底是什麼？
非常抱歉無法給予您相關建議。
南投醫院眼科 何建賢主任
回覆日期：2025/03/31
彙整補充說明
李先生您好，針對您提到的視網膜黃斑部出現的小亮點，是否需要進一步檢查的問題，我會根據目前的醫學知識和您提供的情況來進行分析。
首先，視網膜黃斑部是負責我們中心視力的關鍵區域，任何在這個區域出現的異常都可能影響到視力。
您提到的「小亮點」可能是由於多種原因造成的，包括但不限於黃斑部病變、視網膜出血、或是視網膜的其他病變。
即使之前的檢查結果顯示正常，若您持續感受到視覺上的異常，建議您還是要進一步檢查。
在醫學上，黃斑部病變通常會伴隨一些特定的症狀，例如視力模糊、中央視野的變形或暗影等。
若您發現小亮點在特定情況下出現，尤其是在明亮的背景下，這可能是視網膜的某種反應或刺激。
這種情況下，進一步的檢查是必要的，尤其是進行光學相干斷層掃描（OCT）或視網膜攝影，這些檢查能夠更清楚地顯示視網膜的結構和任何潛在的病變。
此外，您提到的「小黑點」和「閃光」現象，這些通常與飛蚊症有關，但如果這些症狀持續存在或變得更頻繁，則需要引起重視。
視網膜的拉扯或撕裂可能會導致這些症狀，這是需要及時就醫的情況。
在台灣，眼科醫生通常會建議定期檢查，特別是對於有高度近視或有家族病史的人士。
即使之前的檢查結果正常，若出現新的症狀，應該再次就醫，並告知醫生您的所有症狀和擔憂，以便他們能夠做出更全面的評估。
最後，保持良好的用眼習慣和定期檢查是非常重要的。
若您有任何不適或疑慮，請不要猶豫，儘快就醫，這樣才能及早發現問題並進行適當的治療。
希望您能夠早日找到問題的根源，並保持眼睛的健康。
祝您健康！
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