黃斑部異常:緊急或可觀察?-眼科

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黃斑部問題?


高醫師您好,我想請教,因為先前我因其他眼病去診所照OCT,醫師與我關注的是其他問題,就沒有留意其他OCT的部分。
直至這陣子我重新再看所照的oct資料,發現我的影像跟一般人不太一樣,這裡似乎是屬於黃斑部的地方,上網查也很少有相同的影像,因此想先請教醫師這是屬於緊急或者追蹤觀察即可?
OCT影像如下https://reurl.cc/n1E56e1.請問箭頭所示,是否是玻璃體液化過程裡與內界膜拉扯所致?
如果不是,想請教醫師它究竟是什麼情況?
這是否嚴重?
需要立即在疫情期去跟醫院報到嗎?
2.若目前屬觀察,是否無法以保養換取平穩不變的情況?
只能靜待它的拉扯發展狀況?
(我高視)3.以目前這種情況是否會影響視野缺損?
它會影響到周邊視力嗎?
目前我看黃斑部表格沒有扭曲等問題,閉眼轉動眼珠也沒有閃光。
謝謝高醫師在疫情期間百忙抽空。
也謝謝您在二三年前於此平台回覆我關於眼藥水的問題,令我安心不少,萬分感謝!


c123,40~49歲女性,詢問日期:2022/05/02

高丕霖 醫師回覆-眼科


c123 您好:看起來是有些不一樣,可能需再回診檢查看看。
重新照一下,看看有沒有變化。
至於視野有沒有缺損,也需要做檢查才知道。
建議回診看看。


回覆日期:2022/05/02

彙整補充說明


您好!針對您提到的黃斑部異常問題,首先要強調的是,黃斑部是視網膜中最重要的部分,負責我們的中央視力,因此任何異常都需要謹慎對待。

1. 緊急性與觀察:根據您所描述的情況,若OCT影像顯示出異常,建議您儘快回診進行詳細檢查。
雖然有些情況可以選擇觀察,但如果影像顯示出明顯的變化,特別是與玻璃體液化或內界膜拉扯有關的情況,則需要進一步評估。
這些變化可能會導致視網膜的損傷,甚至影響視力,因此不應該掉以輕心。

2. 保養與靜待:如果目前的情況被判定為可觀察,您可以透過健康的生活方式來維持眼睛的穩定,例如均衡飲食、適度運動、避免長時間使用電子產品等。
然而,這並不意味著可以完全靜待不變,因為眼睛的狀況可能隨時間變化,定期的檢查是必要的。
建議您使用阿姆斯勒方格表進行自我檢測,若發現視力有變化,應立即就醫。

3. 視野缺損的影響:至於您提到的視野缺損,黃斑部的問題通常會影響中央視力,但不一定會直接影響周邊視力。
如果您目前沒有感覺到視物扭曲或其他異常,這是個好兆頭,但仍需定期檢查以確保沒有潛在的問題。
若出現新的症狀,如視力模糊、閃光或飛蚊症等,則應儘快就醫。

總之,黃斑部的異常情況需要引起重視,建議您儘快回診,讓專業醫師進行詳細的檢查與評估。
即使在疫情期間,也應該根據醫師的建議,適時就醫以確保眼睛的健康。
保持良好的生活習慣,定期檢查,並注意任何視力的變化,這些都是維護眼睛健康的重要措施。
希望您能早日獲得清晰的診斷與治療,祝您健康!

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