推輪椅傳染疥瘡的機率大嗎？幫助脫外套袖子是否會增加傳染風險？如何判斷是否感染了疥瘡？確認診斷方式是什麼？-皮膚科

Q: 推輪椅傳染疥瘡的機率大嗎？幫助脫外套袖子是否會增加傳染風險？如何判斷是否感染了疥瘡？確認診斷方式是什麼？

<p>1.不高。2.不高。3.早期不一定。4.不是，是臨床診斷。</p>

傳染到疥瘡的機率大小？

醫師您好我大概五週前有推到一位確診為疥瘡長輩看診我在推輪椅過程中都有戴手套只有中間推進診間時來不及戴上大概就一分鐘，其餘時間都有戴著在看診時有協助長輩脫掉某一邊外套的袖子，之後也有再換一副新的手套其餘之外沒有跟他有其他的接觸我之後在第3第4週時有感覺手臂身體腰脖子背會癢癢的，這幾個地方有幾處有一些紅點，之後有去醫院看過醫生，醫生用問診和視診認為不太像，夜間沒有劇癢，肚臍、指間和生殖器都沒有紅疹想問醫生1.請問推輪椅傳染到疥蟲機率高嗎？
2.如果我戴著手套幫忙脫外套袖子傳染到的機率高嗎？
3.若是肚臍指間生殖器沒有紅疹就不太會是疥蟲嗎？
4.最後確認疥蟲的診斷方式會以刮皮膚皮屑來確認嗎？

H，20~29歲男性，詢問日期：2025/04/04

吳育欣醫師回覆-皮膚科

1.不高。
2.不高。
3.早期不一定。
4.不是，是臨床診斷。

回覆日期：2025/04/04

彙整補充說明

疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要透過直接的皮膚接觸來傳播。
這種病症在密切接觸的情況下，傳染風險較高，尤其是長時間的接觸，例如擁抱、共用床鋪或其他密切的身體接觸。
根據您提出的問題，推輪椅的過程中，傳染疥瘡的機率相對較低，因為這種情況下並不會有長時間的皮膚接觸。

在推輪椅的過程中，若您只是短暫地接觸到患者的衣物或輪椅，傳染的風險是可忽略不計的。
疥蟲主要依賴直接的皮膚接觸來傳播，因此在沒有密切接觸的情況下，感染的機會非常小。
即使您幫助患者脫外套，若沒有直接接觸到皮膚，風險仍然不高。
不過，若外套上沾有疥蟲，理論上是有可能透過衣物傳播，但這種情況相對少見，尤其是在短暫接觸的情況下。

關於如何判斷是否感染了疥瘡，早期的症狀可能不明顯，通常在感染後的幾週內，患者可能會出現皮膚癢、紅疹等症狀。
這些症狀可能在感染後的2至6週內出現，這段時間內，患者可能無法明確判斷是否已經感染。
因此，若您有懷疑自己可能接觸到疥瘡患者，建議密切觀察自己的皮膚狀況，特別是癢感和皮疹的出現。

確認疥瘡的診斷主要依賴臨床評估，醫生會根據患者的症狀、病史以及皮膚檢查來做出診斷。
在某些情況下，醫生可能會進行皮膚刮片檢查，以檢查是否存在疥蟲或其卵。
這種檢查通常在皮膚出現明顯症狀後進行，因此在早期階段，診斷可能會比較困難。

總結來說，推輪椅的過程中傳染疥瘡的機率不高，幫助脫外套的風險也相對較低。
若有疑慮，建議保持觀察，並在出現癢感或皮疹時及時就醫，尋求專業的診斷與治療。
保持良好的衛生習慣，如勤洗手、避免與感染者有密切接觸，能有效降低感染風險。