左下腹痛的解決之道-肝膽腸胃科

下腹痛的問題？

醫生您好

左下腹有時會痛，但如果放屁或大便後就不痛了。並不會很頻繁，大概三四個月會發生一次，常常是在便秘一天或者吃了大餐或者喝了一個纖維粉後。而且只要大便後就不痛，感覺會不會是有氣或者硬便卡在直腸那邊？
我大概每三四年會去做大腸鏡跟胃鏡，大腸沒有息肉都很正常，上次是五個月前做的。
另外我剖腹產兩次，膽結石切除膽囊一次，我在想有沒有可能是腸子有輕微沾黏，才會這樣子
如果想預防這種疼痛，是不是儘量不要便秘少吃產氣食物等等？感覺很怕腸沾黏然後壞死之類的（上網亂查都是這種可怕消息

謝謝醫師

Wendy T，40~49歲女性，詢問日期：2025/06/04

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可能是局部脹/積氣(沾黏造成?)，保持每日排便/觀察。

回覆日期：2025/06/04
資料來源：台灣e院 - 下腹痛的問題

彙整補充說明

左下腹痛的情況，根據您的描述，似乎與腸道的功能有關，特別是與排便的狀況有密切的聯繫。
您提到的疼痛在放屁或大便後會緩解，這通常是因為腸道內的氣體或硬便造成的壓力，當這些氣體或便便排出後，壓力減輕，疼痛自然也就消失了。

首先，便秘確實是引起腹痛的常見原因之一。
當腸道內的糞便滯留時間過長，水分被過度吸收，便便會變得乾硬，排便時會造成不適甚至疼痛。
您提到的「吃了大餐或喝纖維粉後」的情況，可能是因為這些食物增加了腸道的負擔，導致腸道蠕動不順暢，進而引起腹痛。

至於您提到的腸道沾黏，這在剖腹產後是有可能發生的。
手術後的組織癒合可能會導致內部器官之間的粘連，這可能影響腸道的正常運作，造成疼痛或不適。
不過，根據您的大腸鏡檢查結果，並未發現息肉或其他異常，這是一個好兆頭，顯示出您的腸道健康狀況良好。

為了預防這種疼痛，您可以考慮以下幾點建議：
1. 保持良好的排便習慣：每天定時上廁所，避免憋便，這樣可以減少便秘的機會。
若有便秘的情況，可以增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝取。

2. 飲食調整：避免過量攝取產氣的食物，如豆類、碳酸飲料等，這些食物可能會增加腸道內的氣體，導致不適。

3. 適度運動：定期進行適度的運動可以促進腸道蠕動，有助於排便，減少便秘的發生。

4. 注意壓力管理：壓力和焦慮也可能影響腸道功能，適當的放鬆和壓力管理可以改善腸道的健康。

5. 定期檢查：雖然您已經定期進行大腸鏡檢查，但若症狀持續或加重，建議再次就醫，尋求專業醫師的意見，必要時進一步檢查。

最後，對於您對腸道沾黏的擔憂，建議您保持冷靜，因為大多數情況下，輕微的沾黏不會導致嚴重的健康問題。
但若有持續的疼痛或其他異常症狀，及時就醫是最重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！