眼科問題：白牆閃光與視網膜裂孔的症狀-眼科

看白牆閃光？

在五月的時候，眼睛有固定閃光點，但本身因為高度近視，以及高眼壓症，每半年都有持續追蹤，因此在五月時有閃光點時，也剛好有去定期追蹤，也做了視野，以及散瞳檢查，醫生都說沒有問題，前陣子閃光點也不見了，但變成看到白牆，或是燈光很亮時，轉動眼球會有閃電的感覺，但閉眼以及暗一點或是沒有燈光時，就沒有這些狀況，只有在看著白牆的時候會有，想知道這是什麼問得狀況呢？
再想問，如果視網膜裂孔會有什麼症狀呢，因為我的視野都沒有問題。
再麻煩了感謝！

焦慮的上班族，20~29歲女性，詢問日期：2025/06/15

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

這種在明亮背景下轉眼出現閃電感，常與玻璃體牽拉視網膜有關。若散瞳檢查無異常，可先觀察。

若是視網膜裂孔，常見症狀包括閃光、突然增加的飛蚊、視野缺角等。不一定會影響整體視野結果，但仍建議持續定期追蹤。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/06/15
資料來源：台灣e院 - 看白牆閃光

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況可能與玻璃體的變化有關。
當眼睛受到高度近視的影響時，玻璃體的結構可能會發生變化，這可能導致在明亮背景（如白牆或燈光）下出現閃光或閃電的感覺。
這種現象通常是由於玻璃體牽拉視網膜所引起的，特別是在眼球轉動時，這種牽拉感會更加明顯。

在您的情況中，您提到在看白牆或明亮燈光時會感受到閃電感，但在暗處或閉眼時則沒有這種現象，這可能是因為在明亮的背景下，視網膜受到的刺激更強烈，導致您感受到這種閃光。
這並不一定表示有視網膜裂孔，但由於您有高度近視的背景，這種情況仍然需要持續觀察。

至於視網膜裂孔的症狀，通常包括以下幾點：
1. 閃光：患者可能會感受到閃光或閃電的感覺，這是由於玻璃體牽拉視網膜所引起的。

2. 飛蚊症：視野中出現小黑點或線條，這些通常是玻璃體內的浮游物。

3. 視野缺損：可能會出現視野的缺角或模糊，這是因為視網膜的某一部分受到影響。

4. 突然的視力變化：如視力模糊或突然下降。

即使您目前的視野檢查結果正常，這並不排除視網膜裂孔的可能性。
醫生通常會建議定期追蹤，尤其是當您出現新的症狀時。
如果您發現閃光現象持續存在或加劇，或是出現飛蚊症增加、視野缺損等情況，建議您儘快就醫檢查。

在這種情況下，您可以考慮再次與眼科醫生討論您的症狀，並詢問是否需要進一步的檢查，例如超廣角視網膜檢查或其他影像學檢查，以確保視網膜的健康狀況。

最後，保持定期的眼科檢查是非常重要的，特別是對於高度近視患者，因為他們的視網膜問題風險較高。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的眼睛狀況，並在必要時及時就醫。
祝您健康！