屁股及肛門疼痛，可能是肝膽腸胃科問題？-肝膽腸胃科

屁股以及肛門在痛？

陳醫師您好，
目前我的狀況是前幾天已經有三天都在拉肚子，
平均一天拉兩次左右。

可是到了第四天以後到了今天都沒有甚麼上廁所一天平均上一次，
而且都上的卡卡的。

以前我就上腸阻塞的高風險群，
小時候出生第三天因為腸子出問題去開疝氣，
這兩三年因為腸子一直常常阻塞結果住了兩次輔大醫院，
第一次住了一個禮拜，
第二次住了五天。

到了今天早上起來屁股和附近的腳等地方包含肛門都在痛，
尤其是屁股和肛門一反射到腳連後腳都開始在痛，
不管是坐著還是走路，
尤其是走路走到一半爆痛，
甚至肛門收縮都在痛會影響到屁股以及大腿後側，
甚至出現一陣assending colon 升結腸在腫，
沒想到我以前的解剖學教授說，
他在懷疑說我又開始腸阻塞了，
建議我要趕快去看醫師，
我最怕的就是機械性腸阻塞，
影響到腸子壞死之後，
輕者只是截掉壞死部分，
還請醫師回饋了，
感恩不盡了，
祝福醫師福慧雙修，闔家安康，
感恩。

重者敗血症死亡。

吳承遠，30~39歲男性，詢問日期：2025/06/29

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

建議停用止瀉，並就醫檢查及用藥調理。

回覆日期：2025/06/29
資料來源：台灣e院 - 屁股以及肛門在痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，屁股及肛門的疼痛，伴隨著腹部不適和排便異常，確實可能與肝膽腸胃科的問題有關。
您提到的過去腸阻塞的病史，尤其是曾經接受過手術，讓您成為高風險群，這需要特別注意。

首先，您提到的拉肚子持續了三天，然後又出現了便秘的情況，這種排便模式的變化可能是腸道功能不正常的表現。
腸道的蠕動異常可能導致食物殘渣在腸道內停留過久，造成便秘，進而引發腹痛和肛門不適。
特別是您提到的「卡卡的」排便，這可能是因為腸道內的水分吸收過多，導致大便變得乾硬，排便時需要用力，進而引發肛門疼痛。

您提到的疼痛感從肛門延伸到屁股及大腿後側，這可能是由於神經傳導的影響，或是因為長時間的便秘導致的肌肉緊張和痙攣。
這種疼痛有時會讓人感到非常不適，尤其在走路或坐著時更為明顯。

升結腸的腫脹感也可能是腸道內氣體積聚的結果，這可能與腸道的運動功能有關。
腸阻塞的風險在於，如果腸道完全阻塞，可能會導致腸道缺血，進而引發腸壞死，這是非常危險的情況。
因此，您提到的擔憂是非常合理的。

建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括腹部超音波或CT掃描，以評估腸道的狀況，確定是否存在腸阻塞或其他問題。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病，如腸炎、腫瘤或其他結構性問題。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持水分攝取：多喝水，幫助軟化大便。

2. 飲食調整：增加纖維攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動。

3. 適度運動：輕度運動有助於促進腸道健康，減少便秘的機會。

4. 避免止瀉藥物：因為您目前的症狀可能與腸道功能失調有關，使用止瀉藥可能會加重情況。

總之，您的症狀需要引起重視，及早就醫是最好的選擇。
希望您能夠早日康復，並且在醫療過程中獲得適當的照護。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172278
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #204400
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #140284
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #218308
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142875

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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