小孩跌倒傷口？
我的小孩3歲半，5天前騎腳踏車不小心跌倒在菜園泥土裡，臉部有小擦傷跟小劃傷，傷口沒有一直流血，然候鼻子裡面有流一點血，因為身上都是土，所以先用清水把土都清洗掉，後來我先給他洗澡，用拋棄式洗臉巾輕輕擦拭洗臉，看起來傷口還好，洗完澡後大概幾小時後我用生理食鹽水清洗他的傷口後，擦抗生素藥膏，第2還第3天已經結痂，第3天時發現小孩會不自覺抓臉，所以貼了ok繃避免他去抓，昨天發現傷口已經癒合，結痂也掉了，那是不是就不用擔心感染問題？
網路上說泥土很髒要注意破傷風，3歲半小孩已經接種4劑五合一疫苗是不是就不用擔心破傷風問題，不需要補打？
謝謝醫師。
AA，30~39歲女性，詢問日期：2025/07/08
彙整補充說明
在處理小孩跌倒後的傷口時，首先要注意傷口的清潔和消毒。
若傷口只是輕微的擦傷，且沒有明顯的出血或深層傷口，通常不需要過度擔心。
然而，若傷口有出血，建議立即用乾淨的水沖洗傷口，並用消毒藥水（如優碘或酒精）進行消毒，然後可以用乾淨的紗布或創可貼覆蓋傷口，以防止感染。
至於是否需要補打破傷風疫苗，這取決於幾個因素，包括傷口的深度、類型以及小孩的疫苗接種歷史。
根據醫學建議，破傷風疫苗的保護效果通常持續約10年。
如果小孩在過去的5年內已經接種過破傷風疫苗，且這次的傷口只是輕微的擦傷，則通常不需要再補打疫苗。
若小孩的傷口較深或有感染的風險，則可能需要考慮接種破傷風疫苗。
在台灣，小孩在
2、
4、
6、18個月時會接種五合一疫苗，其中包含破傷風類毒素，並在五歲時接種四合一疫苗。
因此，若小孩在這些年齡段內已經完成接種，則在受傷後不需要額外接種破傷風疫苗。
如果小孩在受傷後出現紅腫、疼痛加劇或有膿液分泌等感染症狀，則應立即就醫，並告知醫生受傷的情況及疫苗接種歷史，以便醫生做出適當的處理。
總結來說，對於小孩跌倒後的輕微擦傷，若傷口不深且小孩的疫苗接種歷史正常，通常不需要補打破傷風疫苗。
但若有任何疑慮或傷口情況不明，建議還是帶小孩去醫療機構檢查，以確保傷口的安全和健康。
保持傷口清潔、觀察傷口癒合情況，並在必要時尋求專業醫療建議，都是非常重要的步驟。
希望小孩能早日康復！
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