RSV後期、單側黃鼻涕、上牙齦痛與臼齒跳痛,鼻竇炎或何種可能性?-耳鼻喉科

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RSV後期、單側黃鼻涕、上牙齦痛與臼齒跳痛,可能是鼻竇炎或其他病症?


您好,我近期感染RSV,現在已進入後期,但仍有以下症狀持續或加重,想請教是否有可能是鼻竇炎或其他問題:1. 單側黃色鼻涕:顏色非常鮮豔偏黃,有時帶一點透明感,質地前面是有點黏稠的黃色分泌物,擤到後面會變成像水的感覺 ,衛生紙乾後會變硬,只有右側鼻孔有。
左側鼻孔幾乎沒有分泌物只有一般黃鼻涕跟透明鼻涕。
有鼻中隔彎曲,但黃鼻涕是出現在「沒有被擠壓到」的那一側。
曾被澳洲家醫懷疑是否為腦液鼻漏,但目前未進一步檢查。
2. 上牙齦與臼齒痛:上排臼齒附近牙齦有酸脹感,某些臼齒跳動似的痛,低頭或跳躍會加劇。
疼痛位置上星期在左側現在變成與黃鼻涕同側(右側)。
沒有牙齒蛀蝕情況。
3. 服藥情況:已開始服用 GP 開立的抗生素 Apo-Amoxycillin(一天三次,每8小時一次),今天為第2天。
另有使用 Ryaltris 鼻噴劑(含抗組織胺及類固醇)。
4. 其他可能原因?
有懷疑是否是鼻腔囊腫破裂,因為在用力擤鼻涕跟用吸鼻器(知母)吸鼻涕後才有出現的黃液。
是否可能因鼻竇囊腫、鼻息肉或其他異常導致單側鼻涕與牙痛?
希望能針對上述情況獲得一些專業意見,包括是否建議進一步影像檢查(如鼻竇X光或CT)、需要轉耳鼻喉科檢查等。
謝謝!



Benita,40~49歲女性,詢問日期:2025/07/29

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 耳鼻喉科 主治醫師


建議到醫療院所進行斷層掃瞄檢查以鑑別診斷祝平安



回覆日期:2025/07/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括RSV(呼吸道合胞病毒)後期的單側黃鼻涕、上牙齦痛以及臼齒的跳痛,這些症狀可能與鼻竇炎有關,但也有可能涉及其他問題。
以下是一些可能的解釋和建議。

首先,RSV感染後,患者常會出現上呼吸道的症狀,包括流鼻涕、咳嗽和喉嚨痛。
隨著病情的發展,病毒感染可能導致鼻竇的炎症,進而引發鼻竇炎。
鼻竇炎的常見症狀包括鼻塞、流黃鼻涕、面部疼痛或壓迫感,特別是在鼻竇區域。
您提到的單側黃鼻涕,可能是由於一側鼻竇的感染或炎症所致。

關於牙齦痛和臼齒的跳痛,這可能與牙齒或牙齦的感染有關。
上顎的牙齒與鼻竇相鄰,當鼻竇發炎時,可能會引起周圍組織的疼痛,這種情況稱為「放射痛」。
此外,若有牙齒蛀牙或牙周病,也可能導致牙齦疼痛和臼齒的跳痛。
因此,這些症狀可能是由於鼻竇炎引起的放射痛,或是牙齒本身的問題。

由於您的症狀涉及多個系統,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查,如CT掃描,以評估鼻竇的狀況,並排除其他可能的病因,例如牙齒感染、腫瘤或其他結構性問題。
CT掃描能夠提供更清晰的鼻竇及周圍組織的影像,有助於確定是否存在鼻竇炎或其他病變。

此外,若醫生懷疑是牙齒問題,可能會建議您回診牙科進行進一步檢查。
牙科醫生可以檢查牙齒的健康狀況,並排除任何可能的牙齒感染或其他問題。

總結來說,您的症狀可能與鼻竇炎有關,但也不排除牙齒問題的可能性。
建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以便獲得正確的診斷和治療。
保持良好的口腔衛生,並注意飲食和休息,有助於促進恢復。
希望您早日康復!

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