眼科飛蚊症：新出現的小灰點該如何處理？-眼科

飛蚊症問題詢問？

醫生您好，我天生沒有近視但之前有開過人工水晶體置換手術，然後有後囊破裂（不過人工水晶體依然置放在上面），並且術後有輕微黃斑部皺摺但沒有影響到視力，有進行玻璃體切除術，而在手術過後有飛蚊症（會有透明或灰色漂浮物這樣），目前維持一年至眼科全面檢查一次。在半年前有做過oct以及眼底檢查也沒有明顯的問題。不過最近眼睛偶爾會出現一個新的小灰點飄來飄去，但差不多五分鐘內就會消失，想請教一下因為下次回診是五個月後這樣子需要提前至診所檢查嗎，還是可以再繼續觀察就好了，另外想請問一下飛蚊症會因為時間而有一些輕微的變化嗎，再麻煩您了。

tty，20~29歲男性，詢問日期：2025/09/13

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

您已有人工水晶體手術與玻璃體切除史，術後留下飛蚊症，半年內檢查均穩定。近期偶爾出現新的小灰點，但會在數分鐘內消失，且無視力下降、閃光或黑幕遮擋，屬於飛蚊症常見的輕微波動，暫時不需提前回診，可持續觀察。若出現飛蚊數量急增、持續閃光或視野被黑影遮住，則需立即就醫。平時維持定期追蹤即可。

祝您健康！

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2025/09/13
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症問題詢問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您在眼科手術後能夠保持定期檢查，這是非常重要的。
飛蚊症是一種常見的眼科現象，尤其在經歷過眼部手術後，許多人會經歷不同程度的飛蚊症狀。
這些漂浮物通常是由於玻璃體的變化或混濁所引起的，隨著年齡增長或眼部狀況的變化，飛蚊的數量和形狀可能會有所不同。

您提到最近出現的新小灰點，這種情況在飛蚊症患者中並不罕見。
通常，這些小灰點是由於玻璃體內的微小纖維或細胞聚集所造成的，這些漂浮物在視野中移動，並且在某些情況下會隨著眼球的運動而改變位置。
根據您的描述，這個小灰點在出現後不久就消失，這通常是良性的現象。

不過，考慮到您有過後囊破裂和黃斑部皺摺的病史，建議您對於任何新的視覺變化都要保持警覺。
雖然您在半年前的檢查中沒有發現明顯的問題，但如果這個小灰點的出現伴隨著其他症狀，例如視力突然下降、閃光感、視野缺損或大量新飛蚊的出現，則應該儘快回診檢查。

至於飛蚊症是否會隨著時間而有變化，答案是肯定的。
隨著時間的推移，玻璃體的結構可能會發生變化，這可能導致飛蚊的數量和形狀有所不同。
部分患者會發現，隨著時間的推移，飛蚊的數量會有所減少，或是他們會逐漸習慣這些漂浮物，而不再感到困擾。

在您的情況下，如果這個小灰點只是偶爾出現且不伴隨其他不適，您可以選擇繼續觀察，並在下次定期檢查時向醫生報告這一變化。
然而，如果您感到不安或有任何其他視覺上的異常，建議您提前回診，以確保眼睛的健康。

最後，保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼，適當休息，並定期進行眼科檢查，這些都是維護眼睛健康的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111958
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217303
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219405
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202018
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92043

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