泌尿科：左下腹腰痛、解尿不順伴噁心頭暈，是腎結石還是胃炎？-泌尿科

腹部腰痛？

杜醫師這幾天發現有這幾天左下腹部和左腰疼痛解尿不順，伴隨著噁心頭暈食慾不振，但是不會痛也沒有血尿，請問這是腎結石還是胃炎的問題？

匿名男性，20~29歲男性，詢問日期：2025/10/21

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：應就醫檢查，結石的症狀變化很多。祝健康

回覆日期：2025/10/21
資料來源：台灣e院 - 腹部腰痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括左下腹部和左腰的疼痛、解尿不順、噁心、頭暈以及食慾不振，這些症狀可能與多種疾病有關，特別是腎結石和胃炎。
以下是對這兩種可能性的一些分析與補充說明。

首先，腎結石的症狀通常包括劇烈的疼痛，特別是在結石移動時，可能會引起「腎絞痛」，這種疼痛常常是間歇性的，並可能放射到腹部或腰部。
雖然您提到沒有血尿，但這並不排除腎結石的可能性，因為有些結石在移動時可能不會立即引起出血。
此外，腎結石也可能導致尿路感染，進而引起排尿不順、噁心等症狀。

另一方面，胃炎則主要是由於胃黏膜的發炎，常見的症狀包括上腹部疼痛、噁心、食慾不振等。
胃炎通常不會直接導致排尿不順，但如果伴隨著消化不良或腹脹，可能會影響到整體的舒適感，進而影響到排尿的感覺。

在您的情況中，因為有左下腹和左腰的疼痛，這可能更傾向於泌尿系統的問題，如腎結石或尿路感染。
噁心和頭暈也可能是由於疼痛引起的生理反應，或者是因為身體對於不適的反應。

建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括尿液檢查、腎臟超音波等，以確定是否存在結石或其他泌尿系統的問題。
這些檢查能夠幫助醫生更準確地診斷您的病因，並提供適當的治療方案。

此外，若症狀持續或加重，特別是出現發燒、劇烈疼痛或其他不適，應立即就醫，以避免潛在的併發症。
保持良好的水分攝取，避免脫水，這對於預防腎結石的形成也是非常重要的。

總之，您的症狀需要透過專業的醫療檢查來確定具體的病因，建議儘快前往泌尿科或內科就診，並告知醫生您的所有症狀，以便獲得最合適的診斷和治療。
希望您早日康復！