下巴問題多年未解，是否需要開刀？-骨科

關於下巴？

現在要升高三了，但我的下巴問題還是沒好，在國中的時候曾經有天晚上嚼口香糖嚼太久，而導致在隔天的中午，下巴突然不能動，過一會而就能動了，下巴從這時候開始出問題，右邊的地方(耳朵附近)在張合都會有聲音，會有搭搭搭感覺，偶爾會痛一天，也有時張開的時候會有卡住的感覺，到現在應該有三年多了，連左邊的好像也受到影響，有卡住的問題，頭要擺不同的方向才能張開，請醫生告訴我應該怎麼醫治，須不需要開刀呢？還是做復健就可以了？三年多了還能醫治嗎？

咪咪，10~19歲男性，詢問日期：2004/05/07

許昭仁醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院骨科主治醫師

顎關節問題請找牙科(口腔外科)

回覆日期：2004/05/07
資料來源：台灣e院 - 關於下巴

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的下巴問題可能與顳顎關節（TMJ）功能障礙有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會導致疼痛、關節聲音、運動受限等症狀。
您提到的嚼口香糖過久後出現的症狀，可能是因為過度使用下顎肌肉或關節，導致了功能障礙。

首先，對於您的問題是否需要開刀，這取決於多種因素，包括症狀的嚴重程度、持續時間以及對日常生活的影響。
一般來說，顳顎關節的問題在初期通常可以透過非手術的方式進行治療，例如物理治療、口腔矯正、使用牙套、熱敷或冷敷等方法來緩解症狀。
這些方法可以幫助減少肌肉緊張，改善關節的運動範圍。

如果經過一段時間的保守治療後，症狀仍然沒有改善，或者症狀加重，醫生可能會考慮進一步的檢查，例如影像學檢查（如X光或MRI），以評估關節的狀況。
在某些情況下，如果發現顳顎關節有結構性損傷或其他嚴重問題，手術可能會成為必要的選擇。

至於您提到的三年多的時間，雖然長期的症狀可能會讓人感到沮喪，但這並不意味著無法治療。
許多顳顎關節的問題在適當的治療下仍然可以得到改善。
建議您尋求專業的牙科醫生或口腔外科醫生的評估，他們可以根據您的具體情況提供個性化的治療建議。

在此同時，您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 避免過度使用下顎：減少咀嚼硬物或長時間咀嚼口香糖。

2. 熱敷或冷敷：在疼痛部位進行熱敷或冷敷可以幫助減輕不適。

3. 放鬆練習：學習一些放鬆技巧，如深呼吸或冥想，幫助減少壓力，進而減少肌肉緊張。

4. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行下顎的運動訓練和肌肉放鬆治療。

總之，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療，這樣才能更有效地解決您的下巴問題。
希望您能早日康復！