產後會陰傷口癒合緩慢：如何處理二次縫合修補後的會陰傷口？-婦產科

產後會陰傷口癒合緩慢？

醫師您好，兒子出生時頭圍比較大，最後用真空吸引的方式生產，導致我的會陰處有三級撕裂傷。會陰縫合之後，大概才五天，我擦藥時發現縫線縫合處全部裂開，於是回到原生產醫院二次縫合修補。現在是二次縫合後的第七天，我覺得縫線縫合處好像又稍微裂開了....癒合的狀況非常慢，這是正常的嗎？該怎麼做才好，我已經有產後憂鬱症了....

緹娜，30~39歲女性，詢問日期：2025/12/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
是否裂開要檢查一下才知道，一般是不會再裂開。祝你健康

回覆日期：2025/12/22
資料來源：台灣e院 - 產後會陰傷口癒合緩慢

彙整補充說明

產後會陰傷口癒合緩慢的情況確實讓許多產婦感到困擾，尤其是經歷了三級撕裂傷後，傷口的癒合過程可能會更加複雜。
首先，您提到的情況並不罕見，許多產婦在產後會陰傷口的癒合上會遇到類似的問題。
以下是一些可能的原因及建議，幫助您更好地處理這個問題。

1. 傷口癒合的正常過程
會陰撕裂傷的癒合通常需要幾週的時間，對於三級撕裂傷，癒合的過程可能會更長。
一般來說，傷口在縫合後的前幾天會出現腫脹和疼痛，隨著時間的推移，這些症狀應該會逐漸減輕。
若您在二次縫合後的第七天仍感到傷口有裂開的情況，這可能是因為傷口的張力過大、感染或是血液循環不良等因素所造成的。

2. 可能的原因
- 感染：如果傷口有紅腫、流膿或異味，可能是感染的徵兆，這需要立即就醫處理。

- 張力過大：如果在活動時過度用力，可能會導致縫合線的張力過大，進而造成裂開。

- 血液循環不良：某些情況下，血液循環不良也會影響傷口癒合的速度。

3. 如何處理
- 保持傷口清潔：每日用清水輕輕清洗傷口，避免使用香皂或其他刺激性清潔劑。

- 避免過度活動：在癒合期間，盡量避免重物搬運或劇烈運動，以減少對傷口的壓力。

- 定期回診：定期回診讓醫生檢查傷口的癒合狀況，必要時可以進行進一步的處理。

- 使用藥物：如果醫生建議，可以使用抗生素或消炎藥物來預防感染。

4. 心理健康的重視
產後憂鬱症是一個需要重視的問題，許多產婦在經歷身體上的不適後，心理上也會感到焦慮或沮喪。
建議您尋求專業的心理諮詢，與醫生或心理醫師討論您的感受，這樣可以幫助您更好地應對產後的挑戰。

5. 何時再進行縫合
如果傷口持續不癒合，或是出現明顯的裂開情況，建議您儘快回診，讓醫生評估是否需要再次進行縫合。
醫生會根據傷口的狀況來決定最佳的處理方式。

總之，產後的會陰傷口癒合過程中，若有任何異常情況，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並在這段期間多加照顧自己的身心健康。