愛滋病風險評估：陰莖根部破皮與性行為安全-泌尿科

愛滋病毒疑慮？

醫師您好，請問我的陰莖根部底部昨天破皮流血，今天傷口不確定有沒有真的結痂，但性交過程中，傷口沒有明顯的出血，不過傷口看起來還是有點血紅的，性交期間有陰道交性行為(有戴套但沒有完全遮蔽住破皮處)還有對性工作者的陰道戳到有體液後，用沾到她體液的手打手槍，請問以上两個行為有風險嗎？

王，10~19歲男性，詢問日期：2026/02/24

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 有風險, 祝健康

回覆日期：2026/02/24
資料來源：台灣e院 - 愛滋病毒疑慮

彙整補充說明

在評估愛滋病（HIV）感染風險時，首先要了解HIV的傳播途徑。
HIV主要透過體液（如血液、精液、陰道分泌物和母乳）進行傳播。
性行為是最常見的傳播方式，尤其是無套性交或保險套破損的情況下。

針對您的情況，您提到陰莖根部底部有破皮流血，並且在性交過程中使用了保險套，但並未完全遮蔽破皮處。
這樣的情況下，雖然使用了保險套，但仍然存在一定的風險。
因為如果破皮處與對方的體液接觸，則有可能導致HIV的傳播。
即使傷口沒有明顯出血，若有流血的情況，仍然可能增加感染的風險。

另外，您提到在性交後用沾到性工作者體液的手進行手淫。
這樣的行為也有一定的風險，因為如果您的手上有破皮或傷口，且接觸到對方的體液，則可能會有感染的風險。
雖然HIV在空氣中不穩定，且不會透過一般的接觸傳播，但在有傷口的情況下，風險會相對提高。

總結來說，您的行為確實存在一定的HIV感染風險，尤其是在破皮的情況下。
建議您儘快進行HIV檢測，以確保自身健康。
一般來說，HIV的檢測建議在潛伏期過後進行，通常是在暴露後的3個月進行檢測，以獲得更準確的結果。

此外，若您有持續的擔憂或不安，建議尋求專業醫療人員的意見，並考慮使用PEP（暴露後預防）藥物，這在暴露後的72小時內使用最為有效。
PEP的使用需要在醫療專業人員的指導下進行，並且需要持續服用28天。

最後，為了降低未來的感染風險，建議在性行為中始終使用保險套，並且在與不明健康狀況的伴侶進行性行為時，保持謹慎，定期進行HIV檢測，並保持良好的性健康教育。
希望這些建議能幫助您更好地理解和管理您的健康風險。