第一次性行為出血是否會提高感染風險？應如何處理？-內科

性病問題？

醫師您好！最近跟網友見面有被強迫進行無套性行為，這是我的第一次，我也很驚慌😭因當天上大號時（性行為前）有出血現象，想問這樣是不是會增加感染機率以及有什麼因應的方法呢？我很抱歉。

安安安，10~19歲男性，詢問日期：2026/04/05

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

先參考疾管署資料
愛滋病毒有三大傳染途徑：
1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。
2.血液傳染：
輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3.母子垂直感染：感染愛滋病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而將愛滋病毒傳染給嬰兒。

=> 因為有高風險行為(無套性行為), 建議至附近醫療院所做進一步的諮詢與檢驗; 若能在三至六個月追蹤中均為陰性反應才能放心

回覆日期：2026/04/05
資料來源：台灣e院 - 性病問題

彙整補充說明

第一次性行為出血確實可能會提高感染風險，特別是在沒有使用保險套的情況下。
當進行性行為時，尤其是肛交或陰道性交，可能會造成微小的撕裂或傷口，這些傷口可以成為病原體進入體內的途徑。
若在性行為前已有出血現象，這可能表示已有潛在的傷口或發炎情況，進一步增加了感染的風險。

在這種情況下，首先要注意的是保持冷靜，並儘快尋求醫療協助。
以下是一些建議的步驟：
1. 尋求醫療檢查：建議儘快到醫療機構進行檢查，特別是如果你有任何不適的症狀，如持續出血、疼痛或異常分泌物。
醫生可以進行必要的檢查，確定是否有感染或其他健康問題。

2. 檢查性病：由於你提到是強迫進行的性行為，這可能會增加感染性病的風險，包括艾滋病、梅毒、淋病等。
建議進行性病篩檢，尤其是如果對方的健康狀況不明。

3. 保持清潔：在等待醫療檢查的過程中，保持外陰部的清潔是非常重要的。
可以用溫水輕輕清洗，但避免使用刺激性的清潔劑或香皂，以免加重不適。

4. 觀察症狀：注意任何異常的症狀，如持續的出血、疼痛、發燒或異常分泌物等。
如果出現這些症狀，應立即就醫。

5. 心理支持：經歷強迫性行為可能會對心理健康造成影響，建議尋求心理諮詢或支持，幫助你處理這段經歷帶來的情緒困擾。

6. 未來的預防：未來進行性行為時，務必使用保險套，以降低感染性病及意外懷孕的風險。
了解性健康知識，並與伴侶進行開放的溝通，對於建立健康的性關係非常重要。

總之，第一次性行為出血的情況下，感染風險確實會提高，因此及時的醫療檢查和適當的後續處理是非常重要的。
希望你能夠儘快獲得所需的醫療幫助，並在未來的性行為中更加注意安全與健康。