如何正確診斷和治療甲溝炎？-皮膚科

甲溝炎（凍甲）？的問題？

醫師好
我的右腳大拇指疑似甲溝炎
甚至覺得就是甲溝炎
上網以圖搜圖也是出現甲溝炎
目前的程度就是紅腫、疼痛
有化膿（已經有異味）跟肉芽增生的情形
多久我已經不知道了，反正好像有一段時間了
最近是有越來越痛的趨勢（本來還好）
已經打算去就醫
但在考慮要去診所還是大醫院看
如果去大醫院看我要看皮膚科還是感染科？

鈴兒，20~29歲女性，詢問日期：2026/04/06

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

皮膚科，才能處理肉芽增生的問題。

回覆日期：2026/04/06
資料來源：台灣e院 - 甲溝炎（凍甲）？的問題

彙整補充說明

甲溝炎是一種常見的指甲周圍組織的感染，通常由細菌或真菌引起。
根據您描述的症狀，包括紅腫、疼痛、化膿及異味，這些都是甲溝炎的典型表現。
特別是當您提到有肉芽增生的情況，這可能表示感染已經相對嚴重，且需要及時處理。

首先，正確的診斷通常需要醫生進行臨床檢查。
醫生會根據您的病史、症狀及外觀來判斷是否為甲溝炎。
在某些情況下，可能需要進一步的檢查，例如細菌培養，以確定感染的病原體，這對於選擇合適的抗生素治療非常重要。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 就醫建議：由於您的症狀已經持續一段時間且有惡化的趨勢，建議您儘快就醫。
至於選擇診所還是大醫院，若症狀較為嚴重，建議直接前往大醫院的皮膚科或感染科。
皮膚科專注於皮膚及其附屬結構的疾病，而感染科則專注於感染性疾病，兩者都能提供適當的診斷和治療。

2. 治療方法：甲溝炎的治療方式依據病情的嚴重程度而異。
輕度的甲溝炎可能只需要口服抗生素及外用藥物，並保持患部乾燥清潔。
若感染較為嚴重，醫生可能會建議進行切開引流，以排出膿液，並減輕壓力和疼痛。
在某些情況下，若指甲內長或持續感染，則可能需要拔除指甲或進行其他手術處理。

3. 自我護理：在就醫之前，您可以嘗試保持患部的清潔與乾燥，避免進一步的刺激。
可以用溫水清洗患部，然後輕輕擦乾。
避免用手去碰觸或擠壓患處，以免加重感染。
若有疼痛，可以考慮使用非處方的止痛藥來緩解不適。

4. 預防措施：未來要預防甲溝炎的發生，建議定期修剪指甲，避免剪得過短，並保持指甲及周圍皮膚的乾燥與清潔。
若您有長期的甲溝炎病史，可能需要考慮改善生活習慣，例如避免長時間浸泡在水中，並選擇透氣性好的鞋子。

總之，甲溝炎雖然常見，但若不及時處理，可能會導致更嚴重的併發症，因此建議您儘快就醫，並遵循醫生的建議進行治療。
希望您早日康復！