健保給付問題？
醫師您好：
我之前因為下排最後面的牙肉常常會長息肉，診所醫師判斷是因為智齒清潔不易所以容易導致發炎長息肉導致疼痛，故四顆智齒皆以拔除。
最近拔完智齒已兩年多，最後面下排的牙肉又長息肉會疼痛，所以去看醫生，醫生說這個息肉可能不會消（但我印象中我之前長過幾天都會消的），建議可以自費用電刀燒除，有個問題想請問：
1.可能不會消是真的嗎？
2.電刀燒灼息肉真的需要自費2000，而沒有健保給付嗎？
3.想開立診斷證明，但櫃檯小姐回答能開立診斷證明的醫師不在是什麼意思呢？幫我處理的醫師沒辦法開給我嗎？
陳先生，20~29歲女性，詢問日期：2026/04/20
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
陳先生您好：
要看息肉的原因是因為牙齒根尖發炎引起，還是牙周組織發炎感染引起的或是牙齦本身因為反覆的機械刺激引起的，建議可以找牙醫師評估做詳細的檢查，包括X光片檢查，確認長息肉的原因在做治療。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期：2026/04/20
資料來源：台灣e院 - 健保給付問題
彙整補充說明
拔智齒後出現牙肉再長息肉的情況，確實是許多患者會面臨的問題。
根據您的描述，您已經拔除智齒兩年多，但仍然在下排最後面的牙肉上出現息肉，並且伴隨疼痛。
這種情況可能與牙肉的增生有關，尤其是在智齒拔除後，周圍的組織可能會因為清潔不易或其他因素而出現異常增生。
首先，關於您提到的息肉是否會消失，這取決於息肉的性質和原因。
一般來說，若息肉是由於慢性刺激或發炎所引起，若不進行適當的處理，可能不會自行消失。
這是因為持續的刺激會使得組織持續增生，形成息肉。
因此，醫生的建議是合理的，若息肉持續存在且伴隨疼痛，則考慮進行切除是合適的。
至於電刀燒灼息肉的費用問題，這通常是因為電刀手術屬於較為專業的醫療程序，且在台灣的健保制度中，某些特定的手術或治療並不在健保給付範圍內。
這意味著患者需要自費進行這項手術。
建議您在進行手術前，與醫師詳細討論手術的必要性、風險及費用，確保您對手術的了解和接受度。
關於診斷證明的問題，通常醫師會根據患者的病情和診療的情況來決定是否開立診斷證明。
如果您當時的主治醫師不在，櫃檯的工作人員可能無法為您開立證明。
建議您可以詢問是否可以在其他時間回來找該醫師，或是請求其他醫師協助開立證明。
最後，若您對於息肉的性質感到擔憂，建議您可以尋求口腔專科醫師的意見，進行必要的檢查，如組織切片等，以排除其他潛在的病變。
保持良好的口腔衛生，定期回診檢查，對於預防息肉的再次發生也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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