忘記吃事前藥導致出血頭暈，下一步該如何處理？-婦產科

忘記吃事前？

醫生好我是忘記吃3／24、3／25的藥，26號於固定吃藥時間想起，但並未先看悅己的使用說明書，情急之下處置不當，一次吃了三顆（3／24、25、26），於27發現有持續出血、頭暈到現在。說明書上寫有寫到如果是在第三週時忘記吃藥，最多應已一次兩顆來吃補回該到的進度，並且在目前的避孕藥服用完畢之後立刻服用下一包，即兩包之間沒有間隔。這時可能要等到第二包服用完才會出現消退性出血，但是可能在服藥片期間發生點狀出血或突破性出血。另外如果忘記吃藥的第一顆的前七天都有正確服藥的話不需使用額外避孕措施。想請問醫生現在的最優解是什麼？

CC，20~29歲女性，詢問日期：2026/04/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
如果出血不多，就把原來的剩下的藥吃完，等月經來的第四天或第五天開始吃下一包避孕藥，如果出血很多，剩下藥就不要再吃了，從出血的第五天開始吃下一包新的避孕藥。祝你健康。

回覆日期：2026/04/28
資料來源：台灣e院 - 忘記吃事前

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在服用事前避孕藥的過程中忘記吃藥，並且在補吃時一次性服用了三顆，這可能導致了您目前出現的持續出血和頭暈的情況。
首先，讓我們來分析一下這些症狀的可能原因。

1. 出血問題：您提到在忘記吃藥後補吃了三顆，這樣的行為可能會導致激素水平的突然變化，進而引發出血。
這種情況被稱為突破性出血，通常是因為體內的激素水平不穩定所致。
根據避孕藥的使用說明，若在第三週忘記吃藥，建議最多補吃兩顆，您一次性補吃三顆可能會加重這種情況。

2. 頭暈症狀：頭暈可能是由於激素變化引起的副作用，尤其是在開始或改變避孕藥的使用時。
當體內的雌激素和孕激素水平不穩定時，可能會影響到血壓和血流，導致頭暈的感覺。

接下來，針對您的情況，建議您採取以下步驟：
1. 繼續服用避孕藥：根據您所提到的說明書，建議您在完成當前包的避孕藥後，立即開始下一包，這樣可以幫助穩定體內的激素水平。
切勿中斷服藥，因為這可能會進一步影響您的月經週期和出血情況。

2. 觀察出血情況：在接下來的幾天內，請密切觀察出血的情況。
如果出血量持續增加或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、持續頭暈等），建議儘快就醫，尋求專業的婦產科醫師的評估。

3. 保持良好的生活習慣：在這段期間，保持充足的休息，避免過度疲勞，並注意飲食均衡，這有助於改善您的整體健康狀況。

4. 考慮使用其他避孕方式：如果您在服用避孕藥期間經常出現不適或不規則出血，建議與醫師討論是否需要更換避孕藥的品牌或考慮其他避孕方式。

最後，若您在服用完下一包藥後仍然出現不規則出血或其他不適，請務必尋求醫療幫助。
醫師可以根據您的具體情況進行進一步的檢查和評估，並提供適合的治療方案。
希望這些建議能幫助您度過這段不適的時期，祝您早日恢復健康！