長期戴隱形眼鏡和雷射手術後出現乾眼症狀及過敏性結膜炎的處理方法-眼科

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乾眼症?


我長期戴隱形眼鏡(大約有18年),去年3月做雷射手術矯正視力(原750度,現有150度),自那時起,眼睛乾澀疼痛,尤其睡醒或半夜醒來眼睛都睜不開很痛,醫生說是乾眼症,點人工淚液已經一年多了,請問有什麼方式可以改善(可以不用每天點藥水),人工淚液(Artelac)可以長期點嗎,會不會傷害眼睛,影響視力呢?還有只要季節轉換就會過敏結膜炎,這跟乾眼症有關嗎。
謝謝



aa,30~39歲女性,詢問日期:2004/06/08

柯美蘭 醫師回覆-眼科


您好~1.請問您LASK前是否為乾眼症.2.一般開刀後3-6個月,大部分病人會恢復至開刀前的狀況,淚液測驗已確知嚴重程度.3.晚上睡醒眼睛很痛,除淚液問題,如果睡覺眼睛沒有完全閉合,也會發生這種現象,可以考慮用透氣膠黏貼上下眼及但方法比須正確才會有效.4.另外塞住淚小管,使淚水留在眼睛上的時間延長,也可以部分改善.5.Artelcu仍含防腐劑,但傷害性很低,若用量高,最好用不含防腐劑人工淚液.6.過敏與乾眼症無關,但乾眼症會加重過敏現象.眼科主任柯美蘭醫師敬上



回覆日期:2004/06/08

彙整補充說明


長期佩戴隱形眼鏡及進行雷射手術後,出現乾眼症狀及過敏性結膜炎的情況,確實是許多患者會面臨的問題。
首先,乾眼症是由於淚液分泌不足或淚液蒸發過快所引起的,這可能與長期佩戴隱形眼鏡有關,因為隱形眼鏡會吸收眼睛的水分,導致眼睛乾燥。
此外,雷射手術後,眼睛的淚腺功能可能會受到影響,進一步加重乾眼的情況。

針對您的問題,以下是一些建議和處理方法:
1. 持續使用人工淚液:您提到已經使用人工淚液(如Artelac)一年多。
這類產品通常是安全的,且不會對眼睛造成傷害,尤其是無防腐劑的版本。
長期使用人工淚液是許多乾眼症患者的常見做法,能夠有效緩解症狀。
若您擔心使用頻率過高,可以考慮使用單支裝的無防腐劑人工淚液,這樣可以減少對眼睛的刺激。

2. 改善環境因素:在乾燥的環境中(如冷氣房),可以考慮使用加濕器來增加空氣濕度,減少眼睛的不適感。
此外,避免長時間盯著螢幕,並定期休息眼睛,遵循20-20-20法則(每20分鐘看20英尺外的物體20秒)。

3. 眼睛保護措施:如果您在睡覺時眼睛無法完全閉合,可以考慮使用眼罩或專門的眼睛保護貼,這樣可以減少眼睛的水分蒸發。

4. 醫療介入:如果症狀持續不改善,可以考慮與眼科醫生討論其他治療選項,例如淚小管栓塞(可以減少淚液流失),或使用更強效的抗炎藥物來控制過敏性結膜炎的症狀。

5. 過敏性結膜炎的管理:過敏性結膜炎通常與季節變化有關,這可能是由於空氣中的過敏原(如花粉、塵蟎等)引起的。
這與乾眼症並不直接相關,但乾眼症可能會加重過敏的症狀。
建議在過敏季節時,使用抗過敏眼藥水來控制症狀,並盡量避免接觸已知的過敏原。

6. 定期檢查:持續的眼部不適應該定期回診,讓醫生檢查眼睛的狀況,並根據需要調整治療方案。

總之,長期佩戴隱形眼鏡及雷射手術後出現的乾眼症狀和過敏性結膜炎是可以透過多種方式進行管理的。
持續使用人工淚液、改善環境、醫療介入及過敏管理都是有效的策略。
若症狀持續或加重,建議儘早就醫,尋求專業的眼科醫師的建議。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善眼部不適!

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