腋下硬塊疑為脂肪瘤？該如何處理？-外科

硬塊？

您好:
我腋下有硬塊好幾年了，按壓的時候才會有一點點痛的感覺，這是脂肪瘤嗎??
對身體有無影響??須割除嗎??另脂肪瘤與纖維瘤的差別在哪??

LSH，20~29歲女性，詢問日期：2004/06/24

盧尚斌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主治醫師

您好
通常腋下硬塊需注意的原則
1.時間性:若長大的速度快需謹慎注意,因為可能是淋巴結所引起,而各方面的癌都有可能轉移至此處的淋巴結而且不一定會疼痛
2.數目:若是單一個腫瘤在一公分左右,大致需外科醫師追蹤即可,若是較多個腫塊而且較硬較不會動需提高警覺
3.軟硬程度:較軟的比較沒有關係
4.位置:較淺層會動來動去的比較沒有關係,若是好幾年的硬塊又不會變大,纖維瘤或粉瘤的機會比較大,脂肪瘤通常較軟不會痛(除非發炎的脂肪瘤)

回覆日期：2004/06/24
資料來源：台灣e院 - 硬塊

彙整補充說明

您好！針對您腋下出現的硬塊，首先要了解的是，腋下的硬塊可能有多種原因，脂肪瘤是其中之一，但並不是唯一的可能性。
脂肪瘤通常是由脂肪組織組成的良性腫瘤，通常質地柔軟，並且在按壓時不會感到疼痛。
然而，您提到的硬塊在按壓時會有一點點痛感，這可能意味著它的性質需要進一步評估。

1. 腋下硬塊的評估
根據您描述的情況，這個硬塊已經存在好幾年，且大小穩定，這通常是良性的跡象。
醫學上，對於腋下硬塊的評估可以從以下幾個方面進行：
- 時間性：如果硬塊在短時間內迅速增大，則需要特別注意，因為這可能與淋巴結腫大或其他病變有關。

- 數目與位置：單一硬塊通常風險較低，而多個硬塊則需要進一步檢查。

- 質地與活動性：較軟且能夠移動的腫塊通常是良性的，而硬且固定的腫塊則需要進一步檢查。

2. 是否需要手術
對於是否需要手術，這取決於硬塊的性質和症狀。
如果硬塊不斷增大、疼痛加劇，或是有其他不適症狀，建議您儘快就醫進行專業評估。
即使目前症狀輕微，定期追蹤也是必要的，因為某些情況下，腫塊可能會隨著時間變化。

3. 脂肪瘤與纖維瘤的差別
脂肪瘤和纖維瘤是兩種不同的腫瘤：
- 脂肪瘤：如前所述，主要由脂肪組織組成，通常是柔軟的，且不會引起疼痛，除非發炎。

- 纖維瘤：則是由纖維結締組織組成，通常較硬，並且可能會引起疼痛或不適。

這兩者的治療方式也有所不同，脂肪瘤通常在無症狀的情況下不需要治療，但如果影響美觀或造成不適，則可以考慮手術切除。
纖維瘤如果有症狀或懷疑為惡性，則需要進一步檢查和治療。

4. 建議
建議您儘快就醫，讓專業醫師進行觸診和必要的影像學檢查（如超音波），以確定硬塊的性質。
醫師可能會根據檢查結果，建議是否需要進一步的檢查或手術。
即使目前的症狀不明顯，定期的醫療檢查仍然是維持健康的重要部分。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並做出適當的處理決策。
祝您健康！