副作用...？
侯醫師 您好我目前正在服用泌尿科科用藥.商品名為 (1)Detrusitol 2mg/T. (2)Tofranil 25mg/T. (3)Elmiron 100mg/T.因為醫師希望我再服用約半年.而(1)和(2)我已吃3個月了.(3)Elmiron 100mg/T是最近才開始.我想知道這些藥對身體是否有不好的作用.或者須要注意什麼(與其他藥物是否有何交互作用例如減肥藥-諾美婷...)等等~
ELMA，20~29歲女性，詢問日期：2004/07/06
侯芳敏 醫師回覆-藥物
您好:Detrusitol是治療伴有急尿瀕尿或急迫性尿失禁症狀的膀胱過動症和Primperan&cisapride會降低對消化道的作用,和紅黴素抗黴菌致劑使用時必須小心.Tofranil:治療憂鬱病、夜尿,交互作用:攝取酒精以及抗Choline藥劑、Adrenaline伯用藥、中樞神經抑制劑時 ，可能增強其作用，宜慎重給藥。
Elmiron:適用於間質性膀胱炎引起的膀胱疼痛或不適的解除,有時有流鼻血和牙齦出血的併發症產生,所以不可自己增加使用次數,因為它是一種微弱的抗凝血劑可能會增加出血時間所以使用要小心.您在使用時醫師應該會注意的.
回覆日期：2004/07/06
彙整補充說明
您好！根據您所提到的三種藥物，Detrusitol、Tofranil和Elmiron，以下是這些藥物的作用、副作用及注意事項的詳細說明。
1. Detrusitol (Tolterodine)：
- 作用機轉：Detrusitol是一種抗膽鹼藥物，主要用於治療膀胱過動症，能夠減少膀胱的過度收縮，從而減輕急迫性尿失禁的症狀。
- 副作用：常見的副作用包括口乾、便秘、頭暈、嗜睡、視力模糊等。
由於其抗膽鹼的特性，可能會影響腸胃蠕動，導致便秘或其他消化不良的問題。
- 注意事項：在服用Detrusitol時，應避免與其他具有抗膽鹼作用的藥物同時使用，如某些抗組織胺藥物或抗抑鬱藥，因為這可能會加重副作用。
此外，若您有青光眼、前列腺肥大或腸道阻塞等病史，應告知醫師。
2. Tofranil (Amitriptyline)：
- 作用機轉：Tofranil是一種三環類抗抑鬱藥，主要用於治療憂鬱症及某些類型的疼痛。
它通過增加神經傳導物質（如去甲腎上腺素和血清素）的濃度來發揮作用。
- 副作用：可能的副作用包括口乾、嗜睡、體重增加、便秘、尿滯留、心跳不規則等。
由於其鎮靜作用，可能會影響日常活動，特別是駕駛或操作機械時。
- 注意事項：Tofranil與酒精及其他中樞神經抑制劑合併使用時，可能會增強鎮靜效果，因此應避免同時使用。
若您有心臟疾病或癲癇病史，應在醫師指導下使用。
3. Elmiron (Pentosan polysulfate sodium)：
- 作用機轉：Elmiron主要用於治療間質性膀胱炎，能夠修復膀胱的黏膜，減少疼痛和不適感。
- 副作用：可能的副作用包括腹痛、噁心、腹瀉、頭痛、流鼻血或牙齦出血等。
由於Elmiron具有抗凝血的特性，可能會增加出血的風險。
- 注意事項：在服用Elmiron時，應避免與其他抗凝血劑（如華法林）同時使用，因為這可能會增加出血的風險。
若您有出血傾向或正在服用其他藥物，請務必告知醫師。
藥物交互作用
關於您提到的減肥藥諾美婷（Sibutramine），這種藥物已經在許多國家被禁用，因為它可能會增加心血管事件的風險。
如果您正在服用這種藥物，建議您與醫師討論，因為它可能會與您目前的藥物產生交互作用，特別是Tofranil，可能會增加心臟負擔。
總結
在服用這些藥物的過程中，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，隨時報告任何不適或副作用。
若有任何疑慮，請不要自行調整藥物劑量或停藥，應遵循醫師的指示。
希望這些資訊能幫助您更好地了解所服用的藥物及其可能的影響，祝您健康！
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