靜脈曲張手術：健保給付與自費之區別、手術後遺症與效果-泌尿科

靜脈曲張？

張醫師你好:
關於靜脈曲張之手術看過線上Q&A的答覆有健保給付,為何有些醫院需自費手術
如經靜脈曲張手術,術後是否會有後遺症嗎?靜脈曲張手術效果及手術種類?

謝謝....

pan，30~39歲男性，詢問日期：2004/07/13

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

pan您好:
應不必自費,手術後可能陰囊水腫.成功率約七成.
分高位與低位手術.
行政院衛生署新竹醫院泌尿科主治醫師張成業敬覆

回覆日期：2004/07/13
資料來源：台灣e院 - 靜脈曲張

彙整補充說明

靜脈曲張是一種常見的血管疾病，主要是因為靜脈瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，進而造成靜脈擴張、曲張，甚至出現腿部腫脹、疼痛等症狀。
對於靜脈曲張的治療，手術是其中一種選擇，但是否需要手術、手術的種類、費用及後遺症等問題，都是患者關心的重點。

首先，關於健保給付與自費的區別，靜脈曲張的手術治療在台灣的健保體系中，通常是有給付的，但這取決於靜脈曲張的嚴重程度及患者的具體情況。
一般來說，若靜脈曲張已經影響到患者的生活品質，或出現潰瘍、出血等併發症，醫生會建議進行手術，這時候健保會給付相應的手術費用。
然而，某些微創手術或新型療法（如雷射治療、射頻消融等）可能不在健保給付範圍內，這就需要患者自費。

手術的種類主要分為傳統手術和微創手術。
傳統手術通常是通過切開皮膚來移除或結紮病變的靜脈，而微創手術則是利用小切口或穿刺進行治療，對於患者的創傷較小，恢復時間也相對較快。
微創手術雖然效果良好，但因為技術要求較高，設備成本也較高，因此通常需要自費。

至於手術後的效果，靜脈曲張手術的成功率一般在70%左右，這意味著大多數患者在手術後能夠獲得明顯的改善，減少症狀，提升生活品質。
然而，術後仍可能出現一些後遺症，例如陰囊水腫、局部疼痛、血腫等，這些情況通常是暫時的，但在少數情況下，可能會持續存在。

對於手術的必要性，醫生通常會根據患者的具體情況進行評估。
如果靜脈曲張的情況較輕微，醫生可能會建議先採取保守治療，如穿著彈性襪、抬腿、進行腿部按摩等，這些方法能夠有效減輕症狀，延緩病情惡化。
若患者對手術有顧慮，可以與醫生充分溝通，了解各種治療方案的優缺點，並根據自身的需求做出選擇。

最後，關於費用的問題，靜脈曲張的治療費用因醫院、地區及治療方式的不同而有所差異。
一般來說，傳統手術的費用可能在2-3萬元以上，而微創手術則可能更高，具體的價格還需根據醫院的收費標準來確定。

總結來說，靜脈曲張的手術治療是一個需要根據患者具體情況來決定的過程，健保給付與自費的區別、手術的種類及術後的效果和後遺症都是患者在考慮手術時需要了解的重要資訊。
建議患者在就診時，與醫生充分溝通，了解自身的病情及可選擇的治療方案，以便做出最適合自己的決定。