尿道增生肉芽阻塞排尿：植入尿道擴張網能否解決問題？-泌尿科

尿道常阻塞怎麼辦？？

涂醫師，您好：

想請問您一些問題。

我今年七十四歲，兩年前因膀胱結石，經醫師由尿道深入刮除手術，不幸誤傷陰莖尿道;尿道不斷增生肉芽阻塞排尿。
兩年來經數次求醫仍未見改善，目前仍須靠導尿管排尿。
幾乎每兩個月就發生排尿困難而必須到醫院「通尿道」，甚至多次切除尿道增生肉芽，有時遇到完全無法排尿的緊急情況還需由膀胱插管導尿。
最近醫師建議在陰莖增生肉芽的地方植入「xx網」（？）可改善排尿問題。
請問宋醫師，這種「尿道擴張網」（？）是否可解決困擾多年的排尿問題？有沒有後遺症？
或是否有更新更有效的解決辦法？
企盼您的解答，謝謝！

憂心的人

憂心的人，70~79歲男性，詢問日期：2004/07/18

涂秀鴻醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿科主治醫師

憂心的人您好:
首先要知道尿道內增生肉芽的部位範圍有多廣多深?才能了解是否適宜放置尿道擴張網.
請您到泌尿科門診由專科醫師做詳細的檢查.
行政院衛生署新竹醫院泌尿科主治醫師涂秀鴻敬覆

回覆日期：2004/07/18
資料來源：台灣e院 - 尿道常阻塞怎麼辦？

彙整補充說明

憂心的人您好：
首先，您所描述的情況確實相當複雜，尿道增生肉芽導致的排尿困難，對您的生活品質造成了很大的影響。
根據您的描述，您已經接受過多次的醫療介入，包括切除增生肉芽和導尿管的使用，這些都是常見的處理方式，但顯然未能根本解決問題。

關於您提到的「尿道擴張網」，這是一種用於治療尿道狹窄或增生的醫療器材，通常是由生物相容性材料製成，目的是在尿道內部提供支撐，防止尿道再次狹窄或阻塞。
這種方法在某些情況下是有效的，特別是對於那些經歷過多次手術或有持續性狹窄的患者。
植入尿道擴張網的主要優點是可以持續保持尿道的通暢，減少反覆通尿道的需要。

然而，這種手術也有其風險和潛在的後遺症。
首先，植入物可能會引起感染或發炎，這是任何外來物質植入體內都可能面臨的風險。
此外，尿道擴張網的植入可能會導致尿道周圍組織的反應，甚至可能出現新的狹窄或其他併發症。
因此，在考慮這種治療方案之前，建議您與泌尿科醫師進行詳細的討論，了解所有可能的風險和收益。

除了尿道擴張網，還有其他一些治療選擇，例如：
1. 內視鏡手術：這種方法可以直接在尿道內部進行切除或擴張，通常會使用激光或其他工具來清除增生的組織，並且可以在同時進行尿道擴張。

2. 藥物治療：某些藥物可以幫助減少炎症或增生，雖然這通常不是主要的治療方法，但在某些情況下可能會有幫助。

3. 定期檢查與監控：有時候，對於某些輕微的情況，醫生可能會建議定期檢查，而不是立即進行侵入性治療。

4. 尿道重建手術：如果狹窄情況非常嚴重，可能需要進行更為複雜的尿道重建手術。

在您考慮任何治療方案之前，建議您尋求多位專家的意見，尤其是泌尿科專家的建議，因為他們能夠根據您的具體情況提供最合適的治療建議。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善排尿問題，提升生活品質。
祝您健康！