頭皮癢、頭皮屑雪花飄？如何有效治療酯漏性皮膚炎？-皮膚科

頭皮........？

我的頭皮在這兩年左右一直出現頭皮癢，頭皮屑雪花飄的情形，癢又不能不抓
不抓會受不了，但抓了雪花片片..實在很惱人! 我也去皮膚科就診過! 但好貴我覺得!
用了健保還要150，藥也只有差不多一禮拜..醫生說叫毛瘡，是酯漏性皮膚炎的併發症
比酯漏性皮膚炎嚴重，但我想問:沒辦法根治嗎?抓了又會受傷，也不知道要洗什麼洗髮精，還要去高雄就診，我住桃園，不知道那裡有比較好的皮膚科醫生，我在桃園看過一次
但只給我三瓶小藥膏，擦了也沒效，所以去高雄看，這樣實在很麻煩，又會常常復發!癢的睡不著覺....

ellen，10~19歲女性，詢問日期：2001/03/05

鄭麗楨醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：佳妍皮膚科診所皮膚科主治醫師

依您的描述您的問題可能是脂漏性皮膚炎合併毛囊發炎，到皮膚科就診是正確的，若您住在桃園，不是有特別原因的話實在不必奔波勞苦到高雄去看病，因為在桃園的眾多醫院都有皮膚科專科醫師服務。
脂漏性皮膚炎是無法斷根的，因為目前原因仍不明，所以還沒辦法做到斷根的治療。有學者認為皮屑芽孢菌可能是脂漏性皮膚炎的原因之一，另外熬夜、失眠、疲勞、壓力大、抽煙、喝酒、生病...等都會造成脂漏性皮膚炎惡化。平常洗髮可選擇含有焦油﹝tar﹞、ZP﹝zinc pyrithione﹞、水楊酸﹝salicylic acid﹞，或含ketoconazole的藥用洗髮精，輕輕的按摩並停留約十分鐘後再沖去，其他的外用與口服藥部分則由醫師配合您的情況予以調配。
您應該心存感謝健保給您的幫助，如果沒有健保，您所要付出的絕對不只150元，而健保幫您出的這些錢是大家以互助的方式出的錢，沒生病的人幫助生病的人，所以您更加要感謝這些為您出錢的人，不是嗎？

回覆日期：2001/03/05
資料來源：台灣e院 - 頭皮........

彙整補充說明

脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚疾病，主要影響頭皮，但也可能出現在臉部、胸部等油脂分泌較多的區域。
根據您的描述，您已經經歷了頭皮癢和頭皮屑的困擾，並且這些症狀已持續了兩年。
這種情況確實會對生活品質造成影響，尤其是當癢感影響到睡眠時。

首先，脂漏性皮膚炎的確是一種慢性疾病，目前尚無法完全根治。
這意味著，雖然我們可以透過適當的治療來控制症狀，但可能會有復發的情況。
脂漏性皮膚炎的發病原因尚不完全明瞭，但有研究指出，皮屑芽孢菌（Malassezia）可能在其中扮演重要角色。
此外，壓力、飲食、氣候變化等因素也可能影響病情的嚴重程度。

針對您的情況，以下是一些建議和治療方法：
1. 選擇合適的洗髮精：使用含有抗真菌成分的藥用洗髮精，如酮康唑（Ketoconazole）、水楊酸（Salicylic acid）、鋅吡啶硫（Zinc pyrithione）等，這些成分能有效減少頭皮的炎症和屑屑。
建議在洗髮時，將洗髮精輕輕按摩於頭皮，並讓其停留約5-10分鐘後再沖洗，以增強效果。

2. 保持頭皮清潔與乾燥：定期洗頭可以幫助去除多餘的油脂和死皮細胞，減少癢感和屑屑的產生。
建議每週至少洗頭2-3次，根據個人情況調整頻率。

3. 避免抓癢：抓癢會導致頭皮受傷，進一步引發感染或加重炎症。
可以考慮使用冷敷或抗癢的外用藥膏來緩解癢感。

4. 調整生活作息：保持規律的作息時間，避免熬夜，並適當減少壓力，這些都有助於改善皮膚狀況。
良好的睡眠和心理健康對於控制脂漏性皮膚炎的症狀非常重要。

5. 飲食調整：注意飲食，避免過多攝取辛辣、油膩及酒精等刺激性食物，增加蔬菜和水果的攝取，保持身體的健康狀態。

6. 定期就診：雖然您對於就診的費用感到困擾，但定期尋求專業醫師的幫助是非常重要的。
您可以考慮在桃園尋找其他皮膚科醫生，或許能找到更適合您的醫療方案。
若經濟上有困難，可以詢問醫生是否有其他的治療選擇或是更經濟的方案。

最後，對於您提到的「毛瘡」，這可能是由於脂漏性皮膚炎引起的毛囊炎，這種情況需要專業醫師的評估和治療。
若症狀持續不改善，建議再次回診，並告知醫生您的困擾，尋求更進一步的治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善症狀，恢復健康！