心臟健康與靜脈曲張：該如何診斷？-心臟血管專科

心臟??？

我雙腿(尤其小腿,腳掌)容易腫脹、酸疼難受的現象已持續幾年,常常無法久站.本以為是血液循環不好、或本身姿勢不良、或工作需長時間久坐所造成的水腫.但依中醫的說法,我的情形並不是水腫,因為壓下肌肉並不會深陷。另外,本身血壓雖屬正常值,但舒張壓和縮收壓兩值有時很接近(約差20).但三年前的健檢報告中,心電圖一切正常。最近左手酸疼且無力的發生頻率和時間也有增加,並偶有呼吸急促,喘不過氣來的狀況。因我四肢血管清楚可見,中醫表示我的情形源由為心臟不夠強壯，加上遺傳的高膽固醇,造成的靜脈曲張的現象,以致肢體易腫脹酸疼、無法久坐或久站。另有醫生告知我的情形可能為下肢靜脈回流不順、或心臟的異常、或心臟二尖瓣的問題。想請問醫生,我的狀況是因為心臟功能不夠健全所造成的靜脈曲張嗎?或是心臟二尖瓣的問題?應該如何就診?謝謝您的撥冗回答

wen，30~39歲女性，詢問日期：2004/07/27

鍾鈺壎醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟科主任、內科主治醫師

Wen網友，您好：
妳所述之症狀的可能原因，妳自己皆已言及，最好找心臟專科醫師診治；一般心臟功能失調並不會造成下肢靜脈曲張；還有中醫的論點與西醫常有很大的差異，西醫可藉科學儀器驗證。
鍾鈺壎醫師

回覆日期：2004/07/27
資料來源：台灣e院 - 心臟??

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的情況確實需要進一步的醫學評估。
首先，靜脈曲張通常是由於靜脈瓣膜功能不全或靜脈壁的弱化所引起，這會導致血液在靜脈中回流不暢，進而造成下肢的腫脹、酸痛等不適感。
您提到的雙腿腫脹、酸痛，尤其是在長時間站立或坐著之後，這些都是靜脈曲張的常見症狀。

關於心臟健康與靜脈曲張之間的關聯，心臟功能不全可能會影響全身的血液循環，但靜脈曲張本身並不直接由心臟功能不全引起。
心臟的異常，特別是二尖瓣的問題，可能會導致心臟的泵血效率下降，進而影響到下肢的血液回流，但這通常需要透過專業的心臟科醫師進行詳細的檢查來確定。

您提到的舒張壓和收縮壓之間的差距較小（約20），這可能是心臟功能的一個指標，但並不一定直接與靜脈曲張有關。
心電圖正常則表示心臟的電活動在當時是正常的，但這並不排除其他心臟問題的可能性。

在這種情況下，建議您首先尋求心臟科醫師的評估，特別是針對您最近出現的左手酸痛、無力及呼吸急促的症狀，這些可能與心臟功能有關。
心臟科醫師可能會建議進一步的檢查，如心臟超音波（超聲心動圖）或其他影像學檢查，以評估心臟的結構和功能。

同時，對於靜脈曲張的問題，您也可以考慮就診於血管外科或心臟血管外科，這些專科醫師能夠針對靜脈曲張進行更專業的診斷與治療。
治療方法可能包括穿著壓力襪、生活方式的改變（如避免長時間站立或坐著）、以及在必要時進行手術治療。

最後，您提到的中醫觀點與西醫的看法可能存在差異，建議您在尋求治療時，選擇一個專業的醫療團隊，並根據醫學證據進行評估和治療。
希望您能早日找到合適的醫療方案，改善目前的健康狀況。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -