牙齦長膿包的原因及處理方式-牙科

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牙齦裡長膿包?


醫生你好我ㄉ牙齦裡長ㄌ個小膿包而且還會痛請問膿包是怎麼造成ㄉ??如果嚴重ㄉ話會病發什麼疾病??如果都不會痛ㄌ還需要開刀ㄇ??謝謝



俊樑,20~29歲男性,詢問日期:2004/08/01

曾光暉 醫師回覆-牙科


一般而言,牙齦裡長個小膿包,多由感染所引起且大多數是齒源性感染,當然其他外來的機械性或化學性的刺激造成的口腔軟硬組織的傷害也會引起牙齦膿包‧而齒源性的感染又可分為牙髓路徑來的感染及牙周路徑的感染‧前者多由於蛀牙,齒質磨損或斷裂造成牙髓神經受到不可逆發炎,導致牙髓慢慢壞死、化膿,而這些化膿物質由牙髓腔再擴散到牙根尖,甚至破壞整個齒槽骨‧最後流竄到牙齦等軟組織,造成膿包,而後者多由於牙周發炎,不當的咬合力量或不適合的假牙引起牙齒周圍牙床骨的破壞,以至於細菌逐漸侵犯破壞牙周韌帶及齒槽骨‧最終破壞到達牙齦而引起膿包,而膿包若不及時處理,將來有可能導致細菌逐漸侵犯到組織間隙,甚至引起蜂窩組織炎‧即使因本身抵抗力較佳,膿包暫時處於慢性發炎的狀態,將來這個感染源還是有可能擴散開來,引發嚴重的口腔組織感染,還是應該及早就醫,以便找出感染源並做適當的處置,才能完全根治。



回覆日期:2004/08/01

彙整補充說明


牙齦長膿包的情況通常是由於感染所引起的,這種感染可能是齒源性的,意即與牙齒或牙周組織有關。
常見的原因包括蛀牙、牙周病、牙髓炎等。
當牙齒受到細菌感染時,感染可能會擴散到牙齦,導致膿包的形成。
膿包內含有膿液,這是身體對抗感染的反應,通常伴隨著發炎和腫脹。

具體來說,牙齦膿包的形成可以分為以下幾個原因:
1. 牙髓感染:當蛀牙未及時治療,細菌會侵入牙髓,導致牙髓炎,進而形成膿包。
這種情況下,牙齒可能會感到疼痛,並且可能會有腫脹的情況。

2. 牙周病:這是由於牙齦發炎引起的,若不及時處理,可能會導致牙周組織的破壞,進而形成膿包。
牙周病的症狀包括牙齦出血、腫脹及口臭等。

3. 外傷或刺激:有時候,牙齦受到外部機械性或化學性刺激(如刷牙過度用力、食物殘渣等)也可能導致膿包的形成。

若膿包伴隨疼痛,這通常表示感染較為嚴重,建議儘快就醫,尋求專業的牙科醫生進行檢查和治療。
若不及時處理,感染可能會擴散,導致更嚴重的併發症,如蜂窩性組織炎,這是一種潛在的危險狀況,可能需要住院治療。

至於如果膿包不痛的情況,雖然可能不會立即引起嚴重的問題,但這並不代表可以忽視。
膿包的存在意味著有潛在的感染源,若不進行適當的處理,仍有可能在未來引發更嚴重的問題。
因此,即使不痛,建議還是要去牙醫診所進行檢查,醫生會根據情況決定是否需要進行手術或其他治療。

在處理上,醫生可能會建議進行以下幾種方法:
1. 抗生素治療:如果感染較為嚴重,醫生可能會開立抗生素來控制感染。

2. 根管治療:若膿包是由牙髓感染引起的,可能需要進行根管治療,以清除感染的牙髓並封閉牙齒。

3. 牙周治療:若是由牙周病引起的,則需要進行牙周治療,包括清除牙石、改善口腔衛生等。

4. 手術:在某些情況下,若膿包持續不退或感染嚴重,可能需要進行手術來引流膿液。

總之,牙齦長膿包的情況不容忽視,建議儘早就醫,尋求專業的診斷與治療,以避免未來可能的併發症。
保持良好的口腔衛生習慣,定期檢查牙齒,能有效預防此類問題的發生。

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上述情形,應該是牙根尖有慢性發炎造成牙根尖組織破壞感染,建議要找牙醫師作進一步的治療。

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