高度散光引發弱視：如何避免長期戴眼鏡？-眼科

弱視問題？

醫生你好:女兒今年5歲雙眼有高度的散光引起遠視.弱視.醫生說是先天性遺傳
要戴眼鏡矯正，剛佩帶時視力只有0.2現在進步到0.6~0.7，醫生說可以進步到1.0的視力.請問醫生像這種情況有可能矯正到不用戴眼鏡ㄇ??散光的度數會減退ㄇ.

黄媽媽，0~9歲女性，詢問日期：2004/08/06

柳景碱醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

您好:

關於您的問題回答如下：

1. 弱視？弱視是指一眼或兩眼視力無法用眼鏡矯正到0.8以上，但眼球組織並沒有病變，稱為弱視。弱視治療的黃金時期是在3～6歲，8～9歲以後才治療的話，其效果通常不彰。
2. 依妳的描述妳女兒的狀況：因遠視合併『高度散光』引起的『弱視』，經過醫師配鏡矯正後，已經進步到0.6-0.7,目前已把握弱視治療的黃金時期(3～6歲)，你孩子的視力狀況應該很快就會進步到與正常同年紀小孩一樣好的視力。
3. 至於視力矯正至正常之後，應該要繼續配戴眼鏡，因為妳的女兒的『高度散光』會使得她的視力模糊，看不清楚遠的東西，會影響未來的學習；其實你的孩子會喜歡戴眼鏡，因為沒有戴眼鏡時，她的世界是模糊的，當她戴起眼鏡時，世界才是清晰明亮的。
4. 至於散光的度數是否會隨著成長而減退？目前臨床的結論，散光的度數可能隨著年紀略有增減，但ㄧ般變化不大。

敬祝健康

台北市立中興醫院眼科
台灣e學院眼科
柳景豑醫師

回覆日期：2004/08/06
資料來源：台灣e院 - 弱視問題

彙整補充說明

您好！針對您女兒的情況，我非常理解您的擔憂與期望。
首先，讓我們來釐清一些關於高度散光、弱視以及視力矯正的基本概念。

高度散光是指眼睛的屈光不正，導致光線無法正確聚焦在視網膜上，這會造成視力模糊。
當散光度數過高時，可能會引發弱視，尤其是在兒童時期，因為這個時期是視覺發展的關鍵階段。
弱視的治療通常需要在3到6歲之間進行，因為這段時間內視覺系統的可塑性最強。

您提到女兒目前的視力已經從0.2進步到0.6-0.7，這是非常好的進展，顯示出矯正眼鏡對她的視力改善有正面的影響。
醫生也提到有可能進步到1.0的視力，這是值得期待的。
至於是否能夠完全矯正到不需要戴眼鏡，這取決於幾個因素：
1. 散光的度數：如果散光度數非常高，通常需要持續佩戴眼鏡來維持清晰的視力。
即使視力達到1.0，為了避免視力再次下降，持續佩戴眼鏡仍然是必要的。

2. 視力的穩定性：隨著年齡的增長，眼睛的發育可能會導致散光度數的變化。
部分兒童在成長過程中，散光度數可能會有所減少，但這並不是絕對的，且變化幅度通常不大。

3. 視覺訓練：除了佩戴眼鏡，視覺訓練也是一種輔助治療方式，可以幫助改善視力。
這包括一些專門的視覺訓練遊戲或活動，旨在增強眼睛的協調性和聚焦能力。

4. 定期檢查：定期的眼科檢查非常重要，這樣可以及時了解眼睛的變化，並根據需要調整矯正度數或治療方案。

至於散光的度數是否會減退，臨床上觀察到的情況是，散光度數在成長過程中可能會有些微的變化，但通常不會有太大的減少。
這意味著即使視力改善，散光的存在仍然可能需要透過眼鏡來進行矯正。

最後，對於您女兒的情況，建議您持續與眼科醫師保持聯繫，並遵循醫師的建議進行定期檢查和視力矯正。
這樣不僅能夠有效改善她的視力，還能夠在未來的學習和生活中提供更好的視覺支持。
希望您的女兒能夠在治療過程中持續進步，獲得健康的視力！祝福您和您的家人健康平安！