婦產科問題：月經後出血及痘痘與內分泌關係-婦產科

不正常出血？

醫生您好：
我最近一次月經結束約２０天出現出血，血量極少呈暗紅接近咖啡色，血中帶有透明黏稠的分泌物，已持續約一星期了。這種情形出現過二、三次，約三、四次月經後出現一次，月經週期約３２天左右滿準時，可是會出現這種情形。另外，我因為臉上的痘子問題，已持續看皮膚科醫生約兩年了，其中常有服用藥物，有時一天服用兩次，但情形一直不見好轉，只見痘子轉戰其它地方（下巴周圍），不知道這和我的不正常出血有關嗎？還有，我的痘子一直醫不好，是不是和內分泌有關呢？（我曾有過性經驗）

Joan，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/16

詹德欽醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

1.青春痘的原因很多，如果皮膚科看不好也可能是內分泌有關係，抽個血驗一下就知道了。2.月經異常可做個超音波檢查看，如果沒有問題那也可能是長期吃藥引起。如有問題，請至婦產科門診。

回覆日期：2000/11/16
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們可以從月經異常、內分泌失調以及痘痘的關聯性來進行分析。

首先，您提到的月經後出血，這種情況在婦產科中被稱為「經期外出血」。
這種出血的顏色呈暗紅色或咖啡色，通常是因為血液在體內停留的時間較長，氧化後變色。
這種情況可能與多種因素有關，包括荷爾蒙變化、壓力、生活作息不規律等。
您提到這種情況出現過幾次，且月經週期相對穩定，這可能暗示著您的內分泌系統存在一些不平衡。

內分泌失調常常會導致月經不規則或異常出血，尤其是當體內的雌激素和孕激素水平失衡時。
這種失調也可能影響皮膚狀況，導致痘痘的產生。
痘痘的形成通常與雄性激素（如睾酮）過多有關，這會刺激皮脂腺分泌更多油脂，進而導致毛孔堵塞和發炎。
因此，您的痘痘問題很可能與內分泌失調有直接的關聯。

在您的情況中，持續的痘痘問題和月經後出血可能是同一內分泌失調的表現。
由於您已經看過皮膚科醫生並接受了治療，但效果不佳，建議您考慮尋求婦產科醫生的進一步評估。
婦產科醫生可以透過血液檢查來檢測荷爾蒙水平，並進行超音波檢查以排除其他可能的病因，如卵巢囊腫或子宮內膜異位症等。

此外，生活作息的影響也不容忽視。
壓力、睡眠不足和不規律的飲食習慣都可能加劇內分泌失調的情況。
建議您在日常生活中儘量保持規律的作息，適度運動，並注意飲食均衡，這些都有助於改善內分泌的平衡。

最後，若您有性經驗，建議在進行任何檢查或治療前，務必告知醫生您的完整病史，以便醫生能夠做出更準確的診斷和治療計劃。
若您有任何不適或疑慮，請及時就醫，並遵循專業醫生的建議。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復健康！