月經結束後行房出血，應如何處理？-婦產科

生理期將結束時行房後出血？

在月經將結束時行房，後來持續兩天都有微量的出血，但並無腹痛.請問該怎麼辦?

Amber，20~29歲女性，詢問日期：2001/03/20

詹德欽醫師回覆-婦產科

生理期將結束行房會出血是正常現象，因行房引起子宮收縮把積在子宮內的殘血排出之故。

回覆日期：2001/03/20

彙整補充說明

月經結束後行房出血的情況，通常是由於多種原因造成的，並不一定代表有健康問題。
根據您所描述的情況，月經即將結束時進行性行為，隨後出現微量出血，且沒有伴隨腹痛，這在某些情況下是可以被視為正常的生理反應。

首先，月經結束後的出血可能是因為子宮內仍有殘留的血液，性行為時的子宮收縮可能將這些殘血排出，導致輕微出血。
這種情況通常不需要過度擔心，尤其是當出血量不多且無其他不適症狀時。

然而，若出血持續時間較長或出血量逐漸增加，則需要進一步檢查。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式：
1. 生殖道裂傷：如果在性行為過程中有過於激烈的動作，可能導致陰道或會陰部的輕微撕裂，這會引起出血。
若有疼痛感，建議就醫檢查。

2. 內分泌失調：月經週期的變化可能與荷爾蒙水平有關，壓力、情緒波動或其他因素都可能影響荷爾蒙的分泌，導致不規則出血。
若這種情況持續，建議進行荷爾蒙檢查。

3. 骨盆腔感染：如果伴隨有其他症狀如異常白帶、下腹部疼痛等，則可能是感染的徵兆，應儘快就醫。

4. 子宮內膜異常：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，這些情況可能導致不規則出血。
若出血持續或有其他異常症狀，建議進行超音波檢查或子宮內膜切片檢查。

在處理上，若出血量少且無其他不適，您可以先觀察幾天，注意出血的變化。
如果出血持續超過一週，或出現腹痛、異常分泌物等情況，則應儘快就醫，尋求專業的婦產科醫師進行檢查。

此外，為了避免未來類似情況的發生，建議在月經結束後的一段時間內，特別是剛結束月經的幾天內，進行性行為時可以稍微謹慎，並注意自身的身體反應。
如果有計劃懷孕或避孕的需求，也可以考慮使用避孕措施，以減少不必要的擔憂。

總之，月經結束後的輕微出血在某些情況下是正常的，但若有持續或加重的情況，則應及時就醫檢查，以確保健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和處理這一情況。