十八歲少女左腰劇痛,可能為腎結石?-內科

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是腎結石嗎??


小女十八歲,自8/30淩晨出現左後腰側劇痛,經送台中大里仁愛醫院急診室,從下午一時卅分至七時卅分做完尿液.血液.腹部超音波.婦科內科.確定尿液無問題,無懷孕.血液白血球稍高.左腎稍大.右腎找不到,結果返家觀察,建議改天回院至腎臟 內科門診,可是她還是劇痛難挨,已預約今8/31下午門診,但經昨晚及今早詢問周遭親友得到可能是[腎結石]的訊息.不知下午的門診是否如此?借此一問可能緩不濟急,但對於急診室的處理我相當不以為然!


焦急的母親,40~49歲女性,詢問日期:2004/08/31

俞賢能 醫師回覆-內科


可來泌尿科門診檢查X光及超音波看否有腎結石,有可能腎結石太小自動排泄掉。


回覆日期:2004/08/31

彙整補充說明


根據您提供的情況,這位十八歲少女出現左側腰部劇痛,經過急診室的檢查後,尿液和血液檢查結果顯示無明顯問題,但左腎稍大且右腎未見,這些情況確實讓人擔心可能的腎臟問題,包括腎結石。

腎結石的症狀通常包括劇烈的腰部疼痛,這種疼痛常常被形容為「絞痛」,並可能伴隨著噁心、嘔吐、出汗等症狀。
疼痛的部位通常位於側腰,並可能向下放射到腹部或大腿內側。
由於腎結石可能會導致尿路阻塞,因此也可能出現排尿困難或尿液顏色異常等情況。

在這位少女的情況中,雖然急診室的檢查結果未能確定腎結石,但左腎稍大的情況可能暗示著腎臟的某種問題,這可能與腎結石或其他腎臟疾病有關。
特別是如果結石在腎臟內部,可能在影像學檢查中不易被發現,尤其是如果結石較小或位置不明顯的情況下。

建議這位少女在預約的腎臟內科門診中,進一步進行詳細的檢查,包括可能的CT掃描或更精確的超音波檢查,以確認是否存在腎結石或其他腎臟問題。
這些檢查能夠提供更清晰的診斷,幫助醫生制定適當的治療計畫。

此外,對於急診室的處理,雖然檢查結果未顯示明顯的問題,但如果病人持續感到劇痛,應該及時告知醫護人員,並要求進一步的評估。
疼痛的管理和及時的診斷對於避免病情惡化是非常重要的。

最後,對於腎結石的預防,建議保持充足的水分攝取,通常建議每天至少攝取2500cc的水,以幫助稀釋尿液,減少結石形成的風險。
此外,健康的飲食習慣也有助於預防腎結石的發生,如減少高鈣、高草酸和高鹽食物的攝取。

總之,這位少女的情況需要進一步的醫學評估,以確定疼痛的根本原因,並制定適當的治療方案。
希望她能夠早日康復。

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