泌尿科問題：包皮癢、白點與分泌物-泌尿科

我該怎麼辦？

3週前的某天突然感到包皮很癢，包皮和龜頭間多了一些白白的東西，內褲上會有些黃黃的分泌物，每次清洗完之後，就感到非常不適。去看過皮膚科和泌尿科，都說是細菌感染，吃了要和搽了藥膏似乎都沒法見效，三個星期了，真是痛苦。

阿謝，30~39歲男性，詢問日期：2004/09/15

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

阿謝您好:
有可能是包皮垢或包皮炎,建議您多清洗即可.若症狀仍無法改善,建議您至泌尿科門診請醫師診斷治療.
行政院衛生署新竹醫院泌尿科主治醫師張成業敬覆

回覆日期：2004/09/15
資料來源：台灣e院 - 我該怎麼辦

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括包皮癢、白色物質的出現以及黃色分泌物，這些情況可能與包皮炎或包皮垢有關。
包皮炎是包皮或龜頭的炎症，通常由於細菌或真菌感染引起，特別是在包皮過長的情況下，清潔不當可能導致包皮垢的積聚，進而引發炎症。

包皮垢（也稱為包皮分泌物）是由死皮細胞、油脂和其他分泌物組成的，當這些物質在包皮內部積聚時，可能會導致不適和癢感。
這種情況在包皮過長或包皮無法完全翻開的男性中更為常見。
您提到的白色物質可能就是包皮垢，而黃色分泌物則可能是感染的跡象。

在您已經接受過的治療中，若使用的藥膏和口服藥物未能改善症狀，建議您再次就醫，尋求專業的泌尿科醫生進行更深入的檢查。
醫生可能會進行以下幾項檢查：
1. 視診檢查：醫生會檢查包皮和龜頭的外觀，尋找任何異常的紅腫、潰爛或分泌物。

2. 細菌培養：如果懷疑是細菌感染，醫生可能會取樣進行培養，以確定感染的具體病原體，並根據結果選擇合適的抗生素。

3. 過敏測試：如果懷疑是過敏反應，醫生可能會建議進行過敏測試。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
- 保持清潔：每天用清水清洗陰莖，避免使用肥皂或其他清潔劑，因為這些可能會刺激皮膚。

- 避免摩擦：在清洗或穿著內褲時，避免過度摩擦，以減少對敏感區域的刺激。

- 穿著透氣的內褲：選擇棉質內褲，保持乾燥和通風，避免潮濕環境。

- 避免性行為：在症狀未改善之前，建議避免性行為，以免加重感染或傳染給伴侶。

如果症狀持續不改善，或出現其他併發症（如發燒、劇烈疼痛等），請務必儘快就醫。
持續的症狀可能需要更專業的治療方案，並且有可能需要進一步的檢查以排除其他潛在的健康問題。
希望您能早日康復！