懷孕計劃？
趙醫師您好:我患有強迫症及較易焦慮、失眠，所以這五年來，我都持續服用stilnox、buspar、seroxat、xanax等藥物。
今年九月份，經醫生同意已停藥，且目前狀況良好。
目前我有懷孕的計劃，但又擔心長期服用上述那些藥物的成份會累積在體內，影響胎兒的健全。
所以我想請教您，如果上述那些藥物的成份會累積在人體內，大約需要多久的時間才會完全排出體外？
而我又需要等多久才適合懷孕呢？
或其他懷孕前應該注意之事項。
謝謝！
小欣，20~29歲女性，詢問日期：2004/09/21
趙呈祥 醫師回覆-婦產科
妳好查一下資料http://www.webhospital.org.tw/medicine/1 STILNOX中樞神經系統用藥／鎮靜催眠劑藥名：ZOLPIDEM（學名）懷孕及授乳：無特別應注意事項2 BUSPAR中樞神經系統用藥／精神安定劑(抗焦慮劑)藥名：BUSPIRONE HCL（學名）懷孕及授乳：遵照醫師指示服用。
3 SEROXAT中樞神經系統用藥／精神安定劑(抗憂鬱劑)藥名：PAROXETINE（學名）懷孕及授乳：沒有證據顯示對孕婦有害，但會經由授乳到達嬰兒體內，不建議親自授乳。
4 XANAX中樞神經系統用藥／精神安定劑(抗焦慮劑)藥名：ALPRAZOLAM（學名）懷孕及授乳：有造成胎兒缺損的可能、而且孕婦會有禁斷症狀，除非醫師認為必要，否則不建議使用。
妳如果想懷孕，可以去看門診與醫師討論。
回覆日期：2004/09/21
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要恭喜您有懷孕的計劃，並且感謝您對於自身健康及胎兒健康的重視。
長期服用的藥物確實可能對懷孕及胎兒的健康產生影響，因此在計劃懷孕前，了解這些藥物的特性及其在體內的代謝情況是非常重要的。
您提到的藥物包括 Stilnox（Zolpidem）、Buspar（Buspirone）、Seroxat（Paroxetine）和 Xanax（Alprazolam）。
這些藥物的代謝時間和對胎兒的影響各有不同：
1. Stilnox (Zolpidem)：這是一種短效的鎮靜催眠劑，通常在體內的半衰期約為2.5小時，這意味著大約在24小時內大部分藥物會被代謝排出體外。
對於懷孕的影響，目前的研究顯示其對胎兒的影響相對較小，但仍建議在懷孕期間避免使用。
2. Buspar (Buspirone)：這是一種抗焦慮藥物，半衰期約為2到3小時，通常在24小時內也能排出體外。
對於孕婦的影響尚無明確的證據，但建議在懷孕期間遵循醫師的指示。
3. Seroxat (Paroxetine)：這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），其半衰期約為21小時，可能需要數天至一週才能完全排出。
研究顯示，使用Paroxetine的孕婦可能會有較高的胎兒畸形風險，因此在懷孕前應該與醫師詳細討論。
4. Xanax (Alprazolam)：這是一種抗焦慮藥物，半衰期約為11小時，可能需要幾天才能完全排出。
使用Xanax的孕婦可能會面臨胎兒禁斷症狀的風險，因此在懷孕期間應避免使用。
關於您提到的藥物是否會在體內累積，這取決於藥物的特性及個人的代謝情況。
一般來說，這些藥物不會長期累積，但在停藥後，建議至少等待一個完整的月經週期（約一個月）再考慮懷孕，以確保藥物已經完全排出體外。
在懷孕前，您還應該注意以下幾點：
1. 健康檢查：在計劃懷孕前，建議進行全面的健康檢查，確保身體狀況良好，並與醫師討論您的用藥歷史。
2. 心理健康：如果您有焦慮或強迫症的病史，建議在懷孕前尋求心理健康專業人士的協助，確保在懷孕期間能夠保持良好的心理狀態。
3. 營養與生活方式：保持均衡的飲食，適度運動，並避免煙酒等不良習慣，這對於準備懷孕及胎兒的健康都非常重要。
4. 定期產檢：一旦懷孕，定期的產檢能夠及早發現任何潛在的問題，並及時處理。
總之，您在懷孕前的準備工作非常重要，建議與您的醫師保持密切的聯繫，並根據專業建議進行調整。
祝您健康，並希望您能順利實現懷孕的計劃！
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