孕期出血原因及處理方式-婦產科

想知道您的意見？

打擾呂醫師:
我目前懷孕11周,9/23上午因小跑3.4步,中午發現有少量出血,急著照超音波後知道小朋友好好的就比較放心,但是有小小疼痛,9/24上午又再到院確認沒問題後,慢步行走兩個多鐘頭(買東西),晚上除了又有不規則疼痛外,又有更少量的出血,上午我的醫師要我不用擔心,我好奇的是:
1.孕期中出血,在胎兒正長的情況下,最大的原因可能會是什麼?會提高流產機率嗎?這次醫師給我開三天的安胎藥而已,看來他認為是不太嚴重...
2.醫師所說的多休息,到底範圍是在那裡?不一定要臥床吧?還是需要暫停一些日常活動?
3.我有過敏性鼻炎,可是不敢吃藥(雖然是B級用藥,可是我還是不放心...)動不動就忍不住用力打噴嚏或咳嗽,這樣會造成宮縮嗎?
煩請呂醫師解答,多謝~!

珊，30~39歲女性，詢問日期：2004/09/24

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
一.早期孕期中出血最大的原因可能是子宮收縮,使子宮頸口的血管擴張滲血
二.會輕微提高流產機率.
三.多休息不一定要臥床但宜儘量減少腹部壓力,要少走動少提重物
四.用力打噴嚏或咳嗽,這樣會增加腹部壓力造成宮縮

呂理政敬上

回覆日期：2004/09/24
資料來源：台灣e院 - 想知道您的意見

彙整補充說明

在懷孕期間出血的情況確實讓許多孕婦感到擔憂，尤其是當出血伴隨著腹痛時，更是令人不安。
根據您的描述，您目前懷孕11週，出現少量出血和小小的疼痛，這些情況在早期懷孕中並不罕見，但仍需謹慎處理。

1. 孕期出血的原因
在懷孕早期，出血的原因可能有多種，最常見的包括：
- 子宮頸的變化：懷孕期間，子宮頸的血管會變得更加脆弱，容易因為性行為、運動或其他輕微的刺激而出血。

- 胚胎著床：在懷孕初期，胚胎著床時可能會造成少量出血，這通常是輕微的，顏色可能呈現淡褐色或粉紅色。

- 流產的徵兆：雖然出血不一定意味著流產，但如果伴隨著腹痛，則需要特別注意，因為這可能是流產的徵兆。

- 其他原因：如子宮內膜異位、感染等。

在您的情況下，醫生認為出血不嚴重，並開了安胎藥，這表明醫生認為流產的風險相對較低。
然而，出血的確可能會稍微提高流產的機率，特別是如果出血量增加或伴隨著劇烈的腹痛。

2. 休息的範圍
醫生建議的「多休息」通常是指減少身體活動，特別是避免劇烈運動和重物搬運。
這並不一定意味著需要完全臥床，但建議您：
- 減少走動的時間，避免長時間站立或行走。

- 避免任何可能增加腹部壓力的活動，例如提重物或劇烈運動。

- 如果感到疲倦或不適，應該及時休息。

3. 打噴嚏或咳嗽的影響
對於過敏性鼻炎的情況，打噴嚏或咳嗽確實會增加腹部的壓力，這可能會引起宮縮。
雖然這種情況不一定會導致流產，但如果您經常打噴嚏或咳嗽，建議尋求醫生的建議，看看是否有適合的治療方法來控制過敏症狀，並減少對腹部的影響。

總結
懷孕期間的出血雖然常見，但仍需謹慎對待。
建議您定期回診，並隨時向醫生報告任何異常情況，如出血量增加或腹痛加劇。
保持良好的休息，避免劇烈活動，並尋求醫生的建議來控制過敏症狀，這些都是保護您和寶寶健康的重要措施。
希望您能夠順利度過這段懷孕期，祝福您和寶寶健康平安！