節育三個月後還會有精蟲嗎？？
林醫師您好今年三月份我老公有找您做節育的手術，當時您有提到一季後可回醫院篩檢..意思是不是做節育手術不保証百分百沒精蟲......請回覆我好嗎？
頭痛的女人，30~39歲女性，詢問日期：2004/10/15
林合興 醫師回覆-泌尿科
頭痛的女人妳好:手術完滿三個月追蹤精液分析主要的用意是結紮後儲精囊儲存有大量的精蟲，必需經過15~21次射精才可能排空，故建議三個月後要做個精液分析追蹤調查，以確定完全無精蟲之狀態，才可以不再需避孕措施。
當上述的步驟都正確無誤，還有非常稀少的情況會發生已結紮之輸精管它因結紮端脫落而纖維化不足有機會而斷端在自動接合，造成又有精蟲之出現。
無論如何，術後三個月一定要做精液分析，以後再發生很罕見的情形才能知道其確因，若有這種情形，需要再做一次結紮，不再收取手術費。
回覆日期：2004/10/15
彙整補充說明
節育手術，通常指的是男性結紮手術，這是一種常見的避孕方法。
根據醫學專家的解釋，結紮手術後，男性體內仍可能會有精蟲存在，這主要是因為手術後精囊內仍可能儲存著未排出的精蟲。
一般來說，手術後需要經過15到21次的射精，才能有效地將這些儲存的精蟲排空。
因此，醫生通常建議在手術後滿三個月時，進行精液分析，以確認精液中是否仍有精蟲。
這個三個月的時間框架並不是隨意設定的，而是基於生理學的考量。
男性的生殖系統在結紮手術後，並不會立即停止精蟲的生成，因為睪丸仍然會持續產生精子，只是這些精子無法通過輸精管進入射精液中。
手術後，儲存在精囊中的精子需要時間來排出，因此在這段期間內，仍有可能在射精時排出含有精子的精液。
此外，儘管結紮手術的成功率非常高，但仍有少數情況可能導致手術失敗，例如輸精管的再連接或纖維化不完全等情況，這些都可能導致精子再次出現。
因此，術後的精液分析是非常重要的，這不僅能確認手術的成功，也能讓夫妻雙方在避孕方面有更大的信心。
如果在三個月後的檢查中發現仍有精子存在，醫生會建議進一步的檢查或可能的再手術。
這樣的情況雖然少見，但確實是有可能發生的。
總結來說，結紮手術後，建議在三個月後進行精液分析，以確保精液中無精子，這樣才能放心地停止其他避孕措施。
這段時間內，夫妻雙方仍需採取其他避孕措施，以避免意外懷孕的風險。
若有任何疑慮或問題，建議隨時諮詢專業醫生，以獲得最準確的建議和指導。
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